第十二单元
直肠肛管疾病病人的护理

考点、直肠肛管疾病

【例题】 患者男，40岁，肛门左侧皮肤间断破溃流脓2年，体检肛门左侧3厘米处有一乳头状突起，有少量脓液流出，直肠指检可触及一条索状物，考虑可能是（　　）。

A．肛周脓肿

B．肛瘘

C．外痔

D．肛裂

E．直肠癌

【答案】 B

【解析】 肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。肛瘘主要表现为肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒。有时外口暂时闭合，瘘管内脓液积聚，出现直肠肛管周围脓肿症状。当脓肿破溃再次排脓后，症状可缓解，如此反复发作。检查：肛周皮肤有乳头状突起或稍凹陷的外口，直肠指检在内口处有轻度压痛，可触及索条状瘘管，挤压时外口可有脓液流出。患者症状及检查结果与之相符，故诊断为肛瘘。 y5BrplrV01BUhqoNauFV8csz0Y29pjiaGXzKhLuNxZC4P/gN99IHVHaoKqxMyevU