第九单元
腹部损伤病人的护理

考点一、肝、脾破裂

【例题】 患者女，46岁，因车祸导致肝脾破裂，紧急配血，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤出现少量斑点，目前该患者出现了（　　）。

A．肾功能衰竭

B．肝功能衰竭

C．DIC

D．ARDS

E．心功能衰竭

【答案】 C

【解析】 患者有重大创伤史，同时存在出血和血液高凝状态，考虑DIC。

考点二、十二指肠损伤

【例题】 患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（　　）。

A．肝破裂

B．胆囊破裂

C．右肾破裂

D．十二指肠破裂

E．腹膜后血管破裂

【答案】 D

【解析】 腹膜后积气为十二指肠破裂的典型表现；结合患者右上腹外伤史和背部放射痛，考虑诊断为十二指肠破裂。 ajVn1l0D07MqjjnvblS5/TfgsP8rKsHKwXTMb4QpnqBUbrOSQkJG8OwnAGFlF/c/