表8-1 有机磷杀虫药中毒
【例题】 诊断有机磷农药中毒最重要的指标是( )。
A.农药接触史
B.阿托品试验阳性
C.呕吐物有大蒜味
D.毒蕈碱样和烟碱样症状
E.全血胆碱酯酶活力降低
【答案】 E
【解析】 E项,全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷农药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。
表8-2 急性一氧化碳中毒
【例题】 中度一氧化碳中毒,血液中HbCO浓度为( )。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%以上
【答案】 C
【解析】 一氧化碳轻度中毒血液中HbCO浓度为10%~20%,中度中毒血液中HbCO浓度为30%~40%,重度中毒血液中HbCO浓度可高于50%。
【例题】 急性一氧化碳中毒昏迷者持续给氧的流量为( )。
A.1~2L/min
B.4~6L/min
C.6~8L/min
D.8~10L/min
E.10~12L/min
【答案】 D
【解析】 急性一氧化碳中毒昏迷者要防止舌后坠,使颈部伸展,保持呼吸道通畅。应迅速用鼻导管给高浓度氧(60%),流量8~10L/min,有条件可用高压氧舱治疗。呼吸停止者应做人工呼吸,必要时做气管切开。
表8-3 中暑
【例题】 急性中毒者洗胃一般每次多少毫升?( )
A.100~200
B.200~250
C.300~500
D.500~600
E.600~800
【答案】 B
【解析】 急性中毒者常用催吐、洗胃、导泻。催吐用于神清、能合作者,昏迷、惊厥、服腐蚀剂者禁用。洗胃时间一般在服毒后6小时内。病人的体位是头低位并左侧卧位,以防洗液误吸入气管,每次注入液量200~250mL,过多可使毒物进入肠内,一般洗液总量至少2~5L。注意洗胃液的选用。