(1~100题,共100道题)
本部分由十个案例组成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。
案例一
一般资料:求助者,男性,30岁,硕士。
案例介绍:求助者为某单位科研人员。一个多月前,因工作失误与领导发生冲突,领导说他幼稚,让他写检查。求助者觉得自己没错,不愿写。认为领导霸道,自己无法与之相处,却又想不出解决办法。每天为自己的处境烦恼,经常失眠、头痛,情绪低落,注意力无法集中,吃饭不香,无心工作。想辞职又舍不得单位的条件和待遇。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者出身军人家庭,内向,聪明好学,追求完美。
单选:1.该求助者的情绪症状主要是( )。
A.烦恼
B.愤怒
C.抑郁
D.嫉妒
【答案】 A
【解析】 该求助者每天为自己的处境烦恼,产生失眠,头痛,情绪低落,注意力无法集中等症状。其主要的情绪状况为烦恼。
多选:2.该求助者躯体方面的主要症状包括( )。
A.失眠
B.心情烦躁
C.头痛
D.情绪低落
【答案】 AC
【解析】 该求助者出现的躯体方面的症状为失眠、头痛。BD属于情绪症状。
单选:3.导致该求助者烦恼的心理原因最主要是( )。
A.领导让求助者写检查
B.内心冲突
C.领导认为求助者幼稚
D.追求完美
【答案】 B
【解析】 该求助者因为写检查的事情与领导发生冲突,之后求助者认为领导霸道,自己无法与之相处,但是想不出解决办法,产生内心冲突,引发烦恼。
单选:4.该求助者的人格特点是( )。
A.聪明好学
B.内向
C.成绩优秀
D.偏执
【答案】 B
【解析】 该求助者出身军人家庭,内向、聪明好学、追求完美。其主要的人格特点表现为内向。
多选:5.对该求助者较适合的心理测验包括( )。
A.SAS
B.LES
C.SDS
D.CRT
【答案】 ABC
【解析】 SAS是焦虑自评量表,SDS是抑郁自评量表,这两个量表可以测量求助者焦虑、抑郁症状。LES用来了解生活事件对求助者的影响。CRT是联合型瑞文测验的缩写,该求助者聪明好学,故不用测量其智力。
多选:6.对该求助者,心理咨询师还需要了解的资料包括( )。
A.既往睡眠情况
B.对科研的看法
C.家庭经济状况
D.对领导的看法
【答案】 ABC
【解析】 医生应向求助者了解其既往睡眠状况以及其家庭经济状况以作为进一步诊断的资料。同时,因为该求助者作为科研人员,咨询师应了解其对待科研的态度。案例中介绍了该求助者对其领导的看法,因此不需再进行询问。
单选:7.对该求助者的初步诊断是( )。
A.一般心理问题
B.躯体疾病
C.严重心理问题
D.精神病性障碍
【答案】 A
【解析】 该求助者自知力完整,内心冲突为常形,病程一个多月,社会功能轻度受损,情绪未出现泛化,初步诊断为一般性心理问题。
多选:8.心理咨询师对该求助者可采用的咨询方法包括( )。
A.系统药物治疗
B.放松训练
C.合理情绪疗法
D.厌恶疗法
【答案】 BC
【解析】 放松训练是行为疗法中使用最广的技术之一,其原理是在心理学实验的基础上建立和发展起来的咨询和治疗方法;其基本假设是改变生理反应,主观体验也会随着改变;目标是解决紧张焦虑等情绪困扰及躯体症状。合理情绪疗法通过改变认知进而改变行为,不主张情绪宣泄,有助于改变求助者的不合理信念,强化求助者积极良好的信念。放松训练与合理情绪疗法都是与该患者的症状相适应的疗法。系统药物治疗与厌恶治疗不适合该求助者的症状。
多选:9.引发该求助者心理问题的现实刺激包括( )。
A.领导让求助者写检查
B.认为领导霸道
C.领导说求助者幼稚
D.出现头痛失眠
【答案】 AC
【解析】 引发该求助者心理问题的现实刺激主要是因工作失误与领导发生冲突,领导说他幼稚,让其写检查。B项属于求助者自身的认知因素;D项是现实刺激引发的生理症状。
多选:10.对求助者临床资料的可靠性进行验证的方法包括( )。
A.就事论事
B.补充提问
C.分析迹象
D.心理测验
【答案】 BD
【解析】 验证资料可靠性的方法主要有:①补充提问;②使用问卷和心理测验的办法;③比较同一资料的不同来源。AC两项,属于对临床资料赋予意义的方法。
单选:11.本案例中求助者表现的动机冲突属于( )。
A.双趋式冲突
B.双避式冲突
C.趋避式冲突
D.双重趋避式冲突
【答案】 C
【解析】 趋避式冲突指想获得一个目标,它对自己既有利又有弊时所遇到的矛盾心情。该求助者想辞职,但又舍不得单位的条件和待遇,为趋避式冲突。A项,两个具有同样吸引力的目标,两个动机同样强烈,但不能同时获得时所遇到的冲突称双趋式冲突;B项,两个目标都想避开,但只能避开一个目标的时候,人们只好选择对自己损失小的,避开损失大的目标,这种冲突称双避式冲突;D项,如果有多个目标,每个目标对自己都有利也都有弊,反复权衡拿不定主意时的矛盾心情就是双重趋避式冲突。
单选:12.心理咨询师为解决该求助者心理问题进行的会谈属于( )。
A.危机性会谈
B.鉴别性会谈
C.治疗性会谈
D.摄入性会谈
【答案】 C
【解析】 危机性会谈,指当求助者发生意外时,如遭到强奸、想自杀、突然遭受精神创伤的时候,医生和心理咨询师用会谈法给予帮助;鉴别性会谈法,即通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施;治疗性会谈,即针对心理问题和行为问题所进行的会谈;摄入性会谈,即通过会谈了解病史,了解健康状况、工作状况和家庭状况等等。心理咨询师为解决该求助者的问题进行的会谈为治疗性会谈。
案例二
一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。
案例介绍:求助者与丈夫是大学同学,双方感情很好。一年前,求助者生下女儿,母亲过来照顾,一家人其乐融融。半年前,单位评定职称,求助者因为休产假,在工作量和科研成果方面与同事相比又没有优势,没有评上副教授。求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是滋味。近三个月来烦躁,看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,经常和丈夫吵架,对母亲乱发脾气,摔家里的东西,对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会,现在却常找各种理由回避聚会,工作效率明显降低,最近还出现胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小学习成绩优异,经常受到表扬,好强,追求完美。
单选:13.该求助者的情绪症状主要是( )。
A.恐惧
B.烦躁
C.强迫
D.抑郁
【答案】 B
【解析】 该求助者近三个月来烦躁,看什么都不顺眼,对家人发脾气,摔东西等等,其主要情绪症状为烦躁。
多选:14.该求助者的躯体症状包括( )。
A.头痛
B.全身乏力
C.胸闷
D.胃痛胃胀
【答案】 BCD
【解析】 求助者最近躯体症状主要表现为胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。
单选:15.引发该求助者心理问题的现实刺激是( )。
A.未评上职称
B.不参加同学聚会
C.丈夫不理解
D.向母亲乱发脾气
【答案】 A
【解析】 该求助者主要因为未评上职称,从而引发之后的一系列症状地出现。所以引发其心理问题的现实刺激为A项。
多选:16.该求助者社会功能受损的表现包括( )。
A.工作效率下降
B.未评上高级职称
C.回避同学聚会
D.认为丈夫不理解她
【答案】 AC
【解析】 “求助者以前经常召集同学聚会,现在却常找各种理由回避聚会,工作效率明显降低……”表明该求助者的社会功能受损表现为工作效率下降,回避同学聚会。
单选:17.该求助者心理问题及症状持续的时间是( )。
A.一年
B.三个月
C.半年
D.一个月
【答案】 B
【解析】 案例中表示该求助者近三个月来出现烦躁等症状,因此其心理问题的症状持续时间为三个月左右。
多选:18.该求助者产生心理问题的原因包括( )。
A.从小学习成绩优异
B.丈夫不理解支持她
C.未评上高级职称
D.认为能力没有得到肯定
【答案】 CD
【解析】 引发该求助者心理问题的原因包括:①心理原因:认为能力没有得到肯定;②社会原因:未评上职称。同时该求助者从小学习成绩优异,对其性格因素形成一定影响,也是引发其心理问题的原因之一。
单选:19.对该求助者的初步诊断最可能是( )。
A.精神病性障碍
B.严重心理问题
C.躯体疾病
D.一般心理问题
【答案】 B
【解析】 该求助者自知力完整,主客观统一,人格具有内在一致性,排除精神病性问题;求助者心理问题由现实刺激引发,内心冲突为常形,排除神经症性问题;求助者病程为三个多月,情绪反应出现泛化,社会功能受损,因此初步诊断为严重心理问题。
单选:20.对该求助者恰当的咨询目标是( )。
A.改善情绪
B.让丈夫理解她
C.评上职称
D.改善睡眠症状
【答案】 A
【解析】 该求助者主要的心理问题由现实刺激未评上职称引发,产生烦躁情绪,进而产生一系列心理症状。咨询目标地确立应是心理学范畴、具体可量化、可行的,针对该求助者,最恰当的咨询目标应是改善其情绪。
多选:21.该求助者心理问题的特点包括( )。
A.存在变形冲突
B.人格障碍明显
C.负性情绪明显
D.社会功能受损
【答案】 CD
【解析】 该求助者的内心冲突由现实刺激引发,为常形,未达到人格障碍程度。心理问题的特点包括负性情绪严重、社会功能受损。
多选:22.在本案例中,如果心理测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致,心理咨询师应该( )。
A.不可轻信任何一方
B.以临床观察为准
C.重新进行会谈测评
D.以测量结果为准
【答案】 AC
【解析】 正确使用心理测验的要求为:①向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意;②依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目;③测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。
多选:23.针对本案例的咨询方案应该包括( )。
A.咨询的目标
B.咨询的次数
C.咨询的方法
D.咨询的费用
【答案】 ABCD
【解析】 咨询方案就是咨询工作的计划,应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来说,咨询方案应该包含以下内容:①咨询目标;②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程;③咨询效果及评估手段;④双方各自的责任、权利和义务;⑤咨询的次数与时间安排;⑥咨询的相关费用;⑦其他问题及有关说明。
多选:24.心理咨询的效果受( )的影响。
A.咨询师
B.咨询方法
C.求助者
D.咨询目标
【答案】 ABC
【解析】 心理咨询的效果受很多因素的影响:①问题的难度;②心理咨询师,包括咨询师的水平和所采用方法;③来访者,有一定文化水平,对心理咨询有一定认识,理解能力强,悟性好,这些都会使得咨询的效果更好;④期望值。
案例三
一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。
案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世。车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责。求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒。求助者现在情绪低沉,失眠、头痛、头晕,胃部不适、无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作。自己来求助心理咨询师。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦。咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。
多选:25.该求助者出现的躯体症状主要包括( )。
A.感到孤独
B.头痛头晕
C.胃部不适
D.头发凌乱
【答案】 BC
【解析】 求助者现在躯体症状方面出现失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力等症状。
多选:26.该求助者主要的心理症状包括( )。
A.失眠
B.抑郁
C.自责
D.乏力
【答案】 BC
【解析】 求助者主要的心理症状包括自责,情绪低沉,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景。A项与D项属于生理症状。
单选:27.求助者总是不自觉地回忆车祸现场的情景,这种症状是( )。
A.幻觉
B.错觉
C.闪回
D.妄想
【答案】 C
【解析】 闯入性重现(闪回)使患者处于意识分离状态,仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境,重新表现出事件发生时所伴发的各种情绪,这种状态持续时间可从数秒到数天不等,频频出现的痛苦梦境,面临类似灾难境遇时感到痛苦。该求助者不自觉的回忆车祸现场的情境,为闪回症状。
多选:28.通过前面的案例介绍,咨询师对求助者可以了解的一般资料包括( )。
A.日常活动场所
B.婚姻状况
C.社会交往状况
D.教养方式
【答案】 AB
【解析】 咨询师了解到求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦。由此可知求助者的日常活动场所以及婚姻状况。其社会交往状况以及教养方式并不能从案例材料中得出。
单选:29.该求助者衣衫不整、头发凌乱,可能是因为( )。
A.内心孤独
B.意向倒错
C.意志减退
D.意志缺乏
【答案】 C
【解析】 意志减退的一种是抑郁状态,患者并不缺乏一定的意志要求,但受情感低落的影响,总感到自己做不了事,或是由于愉快感缺失,对周围的一切兴趣索然,觉得干什么都没有意思,以至意志消沉,使患者的学习、工作或家务劳动成绩受到明显的影响。该求助者衣衫不整、头发凌乱属于意志减退的表现。
单选:30.对该求助者最可能的初步诊断是( )。
A.精神病性障碍
B.严重心理问题
C.急性应激障碍
D.严重心身疾病
【答案】 B
【解析】 该求助者在遭受急剧、严重的打击后出现闪回、生理不适等症状,能够自己主动求医,排除精神病性障碍;急性应激障碍一般时长不超过4周,该求助者病程两个月多,排除急性应激障碍;案例中未提及求助者具有器质性病变。因此,初步诊断为严重心理问题。
单选:31.该求助者遇到的重大生活事件是( )。
A.儿子去世
B.头晕头痛
C.内心孤独
D.夜间经常哭醒
【答案】 A
【解析】 该求助者遇到的重大生活事件是其9岁儿子遭遇车祸去世。
单选:32.心理咨询师对求助者表达共情时,错误的是( )。
A.应该把握时机
B.设身处地地理解
C.要善于把握角色
D.充分表达出同情
【答案】 D
【解析】 心理咨询师对求助者表达共情是要善于把握求助者的角色,能够设身处地的理解求助者的心情,而非进行同情。
单选:33.心理咨询师对求助者的热情,最主要应体现在( )。
A.对求助者积极提问
B.咨询中认真、耐心、不厌其烦
C.初诊阶段嘘寒问暖
D.咨询开始和结束时都要热情
【答案】 B
【解析】 热情与尊重相比,与求助者的距离更近些,充满浓厚的感情色彩,热情体现在咨询的全过程,热情是咨询师的真情实感的流露。
单选:34.急性应激障碍的症状持续时间为( )。
A.1个月至2个月
B.数小时至数天
C.数分钟或数小时
D.3个月以上
【答案】 B
【解析】 急性应激障碍的患者在遭受急剧、严重的精神打击后,在数分钟或数小时内发病,病程为数小时至几天。急性应激障碍的患者主要表现为:意识障碍、意识范围狭窄、定向障碍,言语缺乏条理,对周围事物感知迟钝;可出现人格解体,有强烈恐惧,精神运动性兴奋或精神运动性抑制。
多选:35.咨询师对于该求助者的接纳应包括( )。
A.主动求助
B.负性情绪明显
C.非常自责
D.躯体症状严重
【答案】 ABCD
【解析】 咨询师应该无条件的接纳来访者,包括求助者消极的思想和行为,也包括其现在的状况。
多选:36.人在经历惨烈的车祸后可能会出现( )。
A.灾难症候群
B.急性应激障碍
C.创伤后应激障碍
D.严重心理问题
【答案】 BCD
【解析】 灾难症候群是指强大自然灾害后的心理反应;急性应激障碍的患者在遭受急剧、严重的精神打击后,在数分钟或数小时内发病,病程为数小时至几天;创伤后应激障碍又称延迟性心因性反应,是指患者在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后,延迟出现长期持续的精神障碍,从创伤到发病的潜伏期可从数周到数月不等;“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。因此答案为BCD。
案例四
一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。
案例介绍:求助者在一家公司工作了十余年。丈夫是中学教师,夫妻感情好,儿子上高中,学习成绩优异。近两年公司效益差,一直没有涨工资。求助者的父亲半年前因癌症住院治疗,花了不少钱。求助者为父亲的健康担忧,也为钱的事苦恼。最近两个月,开始担心母亲及其他家人的身体健康,又担心自己失业,担心自己失业后丈夫可能会变心;又想到儿子上大学后要面临工作就业和婚恋等诸多困难,自己如何才能应付……时常头痛、心慌、胸闷、烦躁,坐立不安;半夜醒来经常是一身大汗,睡不着觉,就只好起来在房间里走来走去,既影响家人休息,也引起楼下邻居的不满。曾几次到医院检查,没有明显器质性疾病。明明知道没有必要担心这些事情,但自己难以控制。主动寻求心理帮助。
多选:37.对该求助者还需要了解的资料包括( )。
A.躯体检查结果
B.人格特点
C.以往咨询经历
D.婚姻状况
【答案】 BC
【解析】 咨询师还需了解求助者的人格特点、以往咨询经历。案例中已经介绍该求助者几次到医院检查,没有明显的器质性病变,并且夫妻感情好,表明了其躯体检查结果及婚姻状况。
单选:38.该求助者目前最主要的心理问题是( )。
A.头痛失眠
B.焦虑不安
C.心慌胸闷
D.郁闷绝望
【答案】 B
【解析】 该求助者担心父母身体健康,担心儿子之后的工作、婚恋、担心自己事业,产生烦躁、坐立不安等情绪,睡不着觉,起来在房间里走来走去。标明其主要的心理问题是焦虑不安。
多选:39.该求助者的症状包括( )。
A.担心
B.焦虑
C.失眠
D.恐惧
【答案】 ABC
【解析】 该求助者主要的心理症状表现为担心、焦虑,躯体症状产生失眠、胸闷等。求助者的恐惧情绪案例中并没有提及。
多选:40.该求助者伴随的生理症状包括( )。
A.夜醒出汗
B.睡眠困难
C.心慌胸闷
D.焦虑烦躁
【答案】 ABC
【解析】 该求助者的生理症状表现为时常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安,半夜醒来经常是一身大汗,睡不着觉。
多选:41.该求助者心理问题的特点包括( )。
A.指向未来
B.指向现在
C.内容固定
D.内容漂浮
【答案】 AD
【解析】 该求助者担心父母身体状况,担心孩子的工作、婚恋,担心自己工作及婚姻都是指向为来,内容飘忽不定。
多选:42.为形成初步诊断,咨询师需要明确的问题包括求助者( )。
A.社会功能是否完好
B.情绪反应对象有无泛化
C.心理问题持续的时间
D.心理问题与现实因素的关系
【答案】 ABCD
【解析】 案例中咨询师要形成对求助者的诊断,需明确求助者的社会功能、情绪反应是否泛化,病程长短以及心理问题与现实因素的关系。
单选:43.对该求助者的初步诊断是( )。
A.焦虑神经症
B.严重心理问题
C.可疑神经症
D.精神病性问题
【答案】 C
【解析】 该求助者主动寻求心理帮助,主客观统一,排除精神病性问题;其内心冲突为变形,病程两个月,需通过咨询师帮助,才能摆脱其精神痛苦。焦虑担忧情绪严重,出现运动性不安,因此初步诊断为可疑神经症。
多选:44.该求助者产生心理问题的可能原因包括( )。
A.44岁女性
B.人格明显障碍
C.失业无收入
D.父亲身患癌症
【答案】 AD
【解析】 该求助者产生心理问题的原因可能包括:A项,求助者为女性,44岁,考虑更年期综合征,属于生理因素;D项,求助者的父亲身患癌症,属于社会因素。B项,人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,通常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。根据案例描述不能判定求助者人格明显障碍。C项,求助者只是担心自己失业,但其并未失业。
单选:45.该求助者“睡不着觉就只好起来在房间里走来走去”,可能属于( )。
A.冲动行为
B.紧张症性综合征
C.刻板行为
D.精神运动性不安
【答案】 D
【解析】 运动性不安,又称精神运动性不安和精神性不安,焦虑症症状之一。表现为坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、甚至于自己也不知道为什么如此惶恐不安。该求助者睡不着觉只好在房间里走来走去,属于精神性运动不安的症状。
单选:46.根据许又新教授神经症的评定标准,该求助者病程评分为( )。
A.1分
B.2分
C.3分
D.4~5分
【答案】 A
【解析】 该求助者病程为最近两个月,根据许又新教授神经症的临床评定标准,病程不到三个月为短程,评为1分。
多选:47.对该求助者比较合适的咨询方法包括( )。
A.放松训练
B.阳性强化法
C.冲击疗法
D.合理情绪疗法
【答案】 AD
【解析】 放松训练是一种通过训练有意识的控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。阳性强化法以正强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为。冲击疗法主要是将来访者暴露在其恐惧的情境中,以消除其恐惧,主要用于恐怖症的治疗。合理情绪疗法的核心内容是咨询师应用各种方法与技术,以修正、改变求助者不合理信念为中心进行工作。对于该求助者比较适合的是放松疗法及合理情绪疗法。
多选:48.在心理咨询中,咨询目标应设置为帮助求助者( )。
A.寻找生物学原因
B.建立积极认知
C.明确心理学原因
D.培养健康人格
【答案】 BCD
【解析】 咨询目标的设置应帮助求助者建立积极的认知,明确其问题的心理学原因,确定从哪个问题入手。商定咨询目标中的大目标即终极目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善。
案例五
一般资料:求助者,男性,21岁,高中学历,一年前来城市打工。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:记得你上次临走时说一周之后再来咨询的,现在半年都过去了,你不觉得时间太长了吗?这次又有什么问题需要帮助?是新问题还是老问题?
求助者:上次没有再来是因为您的咨询一次就有效了!我现在特别相信您的水平,这次又有两件事想请您帮我解决。
心理咨询师:你说说吧!
求助者:第一件事是我公司里比我晚来的一些人两个月前都涨工资了,唯独我的工资没变,我觉得是老板想用这个办法让我觉得难受,让我自己主动辞职;第二件事是我的女朋友不想和我继续交往了,这对我的打击也太大了。我现在心里烦得不得了,吃不香、睡不着,可又不知道该怎么办。
心理咨询师:同时遇到两件麻烦事确实让人很难应付,而且恋爱、工作对于年轻人来说都是头等大事。但是我们不能同时进行,问题必须一个一个地解决,你觉得应该先从哪一个问题入手?
求助者:(沉默)……我也不知道应该先解决哪一个,最好是能一起解决。
心理咨询师:那你仔细思考一下,在目前情况下,事业和婚姻哪一个对你来说更重要?
求助者:(沉默)……我还是决定不了,以前遇到问题,都是我妈帮我处理。我现在这份工作就是我妈托人介绍的。唉!如果我妈还在这儿,我们老板也不会这么对我,我女朋友也不会嫌我窝囊。您是有水平的咨询师,这种事情一定见过很多,还是您帮我选择吧!
心理咨询师:看来你根本没有独立生活的能力,这样下去会越来越糟。我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要,你说是吗?
求助者:(沉默)……真是这样吗?两个多月来,我上班心理就不舒服,看见谁都烦。我今天来找您,本来是想让您帮我解决问题,可是听你刚才说话,和我老板差不多,我现在的感觉就像是在公司里。
心理咨询师:咨询中的阵痛是难免的,我们咨询师有责任给求助者建立正确、健康的价值观,不能一味满足求助者的快乐,如果咱们的咨询目标不一致,说明我们不匹配,你有权利选择其他的咨询师。
求助者:您让我再想想……
多选:49.咨询师在第一段话中使用了( )。
A.修饰性反问
B.多重选择性提问
C.责备性问题
D.多重提问
【答案】 BCD
【解析】 案例中咨询师问:“现在半年都过去了,你不觉得时间太长了吗?”属于责备性问题;“这次又有什么问题需要帮助?是新问题还是老问题?”属于多重提问及多重选择性提问。修饰性反问即带有暗示的反问,修饰性反问实际上并不构成问题,因为它不需要回答也无法回答。
单选:50.求助者不遵守咨询预约时间是违反了( )。
A.求助者的权利
B.咨询师的权利
C.求助者的责任
D.求助者的义务
【答案】 D
【解析】 求助者的义务包括:①遵守咨询机构的相关规定;②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;③尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。求助者不遵守预约时间,违反了求助者应履行的义务。
多选:51.咨询师说“那你仔细思考一下,在目前情况下,事业和婚姻哪一个对你来说更重要?”表明咨询师( )。
A.启发引导求助者
B.运用了指导技术
C.解释求助者问题
D.运用了内容表达技术
【答案】 AD
【解析】 这句话是咨询师运用内容表达技术来启发引导求助者,内容表达是指咨询师传递信息,提出建议,提供忠告,给予保证,进行褒贬和反馈等的一种技术。解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等;指导技术指咨询师直接指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动。该句话中未体现解释与指导。
单选:52.求助者说“我还是决定不了……还是您帮我选择吧”,说明求助者产生了( )。
A.信任
B.阻抗
C.移情
D.依赖
【答案】 D
【解析】 求助者希望、等待、要求、依靠咨询师替自己解决问题,则可能出现了依赖,依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征。
单选:53.咨询师说“我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要,你说是吗?”在这里咨询师使用了( )。
A.责备性问题
B.解释性问题
C.修饰性反问
D.开放式提问
【答案】 B
【解析】 解释性问题指咨询师表达自己对求助者问题的看法和理解,而不是推动当事人去自我探索,这类问题对求助者的帮助很小,当咨询师和求助者观点存在分歧时,不应以疑问方式去反问对方。
单选:54.求助者说“两个多月来……我现在的感觉就像是在公司里”,说明求助者对咨询师产生了( )。
A.信任
B.依赖
C.移情
D.共情
【答案】 C
【解析】 本案例中,求助者认为自己现在就像在公司里一样难受,说明其对咨询师产生了负移情,进而产生了不满情绪。负移情是指求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象,从而把原有的情绪转移到咨询师身上,表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。
单选:55.求助者在对话中出现了三次沉默,第一次沉默可能是( )。
A.怀疑型
B.思考型
C.茫然型
D.反抗型
【答案】 C
【解析】 案例中“(沉默)……我也不知道应该先解决哪一个,最好是能一起解决。”“(沉默)……我还是决定不了。”表明求助者沉默是因为不知道该怎么办,非常茫然。
单选:56.求助者第三次沉默可能是( )。
A.怀疑型
B.情绪型
C.思考型
D.反抗型
【答案】 B
【解析】 “(沉默)……可是听你刚才的话,内容和口气都和我的老板差不多,我现在的感觉就像是在公司里。”表明求助者的沉默是因气愤、不满情绪造成的,称为情绪型沉默。
多选:57.求助者产生心理问题的原因包括( )。
A.母亲强势
B.女友要分手
C.独立性差
D.工作不满意
【答案】 BCD
【解析】 分析求助者心理问题产生的原因可以从心理和社会两个层面进行。求助者遭遇的负性生活事件是女友要分手和未涨工资,属于心理问题产生的社会因素;独立性差才真正是问题产生的心理原因。A项,母亲强势是求助者的自我感觉,不是客观事实。
单选:58.对于该求助者的初步诊断是( )。
A.一般心理问题
B.社交恐怖症
C.严重心理问题
D.神经症心理问题
【答案】 C
【解析】 案例中求助者的心理问题持续两个多月,遭遇双重负性生活事件的刺激,社会功能受损,情绪症状表现明显,并且有泛化表现,据此诊断为严重心理问题。
单选:59.通过对话,可以了解咨询师与求助者目前在匹配关系上属于( )。
A.匹配型
B.冲突型
C.欠缺型
D.忌讳型
【答案】 B
【解析】 对于心理咨询师来说,不适宜的求助者的类型包括:①欠缺型,术业有专攻,咨询师对专业范围外的咨询内容很可能不擅长;②忌讳型,由于宗教、民族及个体差异,有些咨询师在价值观念、情感方式上很可能对某些人、某些咨询内容有忌讳;③冲突型,咨询师与求助者在个性等方面可能存在着某种不协调。
多选:60.在本次咨询过程中,咨询师出现的失误包括( )。
A.使用了不恰当的提问
B.对咨询目标存在错误观念
C.没有积极关注求助者
D.对咨询关系匹配理解错误
【答案】 ABCD
【解析】 案例中,咨询师出现的失误主要有:①出现多种不恰当的提问方式,如多重选择性提问、责备性问题、多重提问、解释性问题;②咨询师没有保持价值中立,这是咨询目标中存在的错误;③没有关注求助者积极的一面;④咨询师提到咨询目标不一致,可以换咨询师,对咨询关系理解错误。正确的做法是首先商定并调整咨询目标,如不能达成一致,再考虑转介。
案例六
一般资料:王某,女性,25岁,国企职员。
案例介绍:近两个月来,王某敏感多疑,坚信有人要谋害自己,非常害怕,甚至惊动了公安机关进行调查。调查结果表明没有人要谋害她,但王某对自己的想法仍坚信不疑,被家属强行送到咨询室。
下面是心理咨询师与王某的一段谈话。
心理咨询师:你觉得有人要谋害你是吗?
王某:有人在我家的电话里偷偷装了窃听器!
心理咨询师:你怎么知道装了窃听器?
王某:我打电话时总是有杂音,我就知道他们在窃听,他们不仅在电话里装了窃听器,还在我家各处都装了监控器。所以我在家就把电视开到最大音量,让他们听不到我说的话,还把袜子当头套戴上,让他们看不出我是谁。
心理咨询师:你说的他们是谁?
王某:我楼上的邻居,他们派人跟踪我,我走到哪里,就跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路,实际上就是想借机谋害我。
心理咨询师:你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居?
王某:我听着他们在楼上密谈怎样谋害我,他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上,假装衣服被风吹到我家阳台上,然后借机毒死我。
心理咨询师:他们因为什么要谋害你呢?
王某:因为我有超能力,能够知道他们的秘密。
……
单选:61.王某目前的心理状态属于( )。
A.心理正常
B.心理不正常
C.心理健康
D.心理不健康
【答案】 B
【解析】 求助者存在幻觉及妄想等症状,主客观不统一,属于心理不正常的范畴。
多选:62.王某的主要症状包括( )。
A.幻觉
B.思维迟缓
C.妄想
D.情感淡漠
【答案】 AC
【解析】 王某打电话的时候听到杂音,认为是有人装了窃听器;此外,王某出现严重的被害妄想症状。案例中没有体现其思维迟缓以及情感淡漠症状。
多选:63.王某认为有人跟踪监视她,并计划谋害她,表明其可能存在( )。
A.嫉妒妄想
B.思维鸣响
C.关系妄想
D.被害妄想
【答案】 CD
【解析】 关系妄想是指患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系;被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。王某认为有人跟踪监视她,标明其可能存在关系妄想及被害妄想。
单选:64.王某认为自己有超能力,表明其可能存在( )。
A.嫉妒妄想
B.钟情妄想
C.关系妄想
D.夸大妄想
【答案】 D
【解析】 夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。王某认为自己具有超能力,表明其可能存在夸大妄想的症状。
单选:65.对王某最可能的诊断是( )。
A.焦虑性神经症
B.精神病性障碍
C.严重心理问题
D.躯体感觉障碍
【答案】 B
【解析】 王某出现妄想、幻觉等精神病性症状,主客观不统一,无自知力,最可能的诊断是精神病性障碍。
多选:66.王某的心理特点包括( )。
A.主动求治
B.被动求治
C.无自知力
D.自知力完整
【答案】 BC
【解析】 王某的心理特点包括:被家属强行送至咨询室进行治疗,表现为被动求治;对自己遭受窃听、追踪,有超能力等深信不疑,无自知力。
单选:67.心理咨询师对王某可以进行的工作是( )。
A.确定咨询目标
B.制定咨询方案
C.转诊至精神科
D.开始进行咨询
【答案】 C
【解析】 王某表现出精神病性障碍的症状,咨询师的正确做法应该是对其进行转介治疗。
多选:68.判断正常与异常心理活动的心理学原则包括( )。
A.主观世界与客观世界的统一性原则
B.心理活动的周期性原则
C.精神活动的内在协调一致性原则
D.人格的相对稳定性原则
【答案】 ACD
【解析】 区分心理正常与心理异常的心理学原则包括:①主客观世界统一性原则。因为心理是客观现实的反映,所以任何正常心理活动和行为必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。②心理活动的内在一致性。个体的心理活动可以分为知、情、意等部分,各种心理活动之间存在着内在一致性,这是判断正常心理活动的一项原则。③人格的相对稳定性。每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的人格心理特征,这种特征形成之后具有相对的稳定性,在没有重大外界变革的情况下,一般是不易改变的。
多选:69.王某目前存在的属于思维障碍的症状包括( )。
A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.嫉妒妄想
【答案】 BC
【解析】 思维障碍包括思维形式障碍以及思维内容障碍,王某目前的症状中属于思维障碍的有关系妄想以及被害妄想。幻听属于感知障碍。
单选:70.王某说听到邻居在楼上密谈,属于( )。
A.真性幻觉
B.假性幻觉
C.思维回响
D.功能性幻觉
【答案】 A
【解析】 真性幻觉的患者的幻觉与相应的感觉器官相联系,形式清晰、生动,与客观事物一样,有相应的情绪和行为反应。王某听到楼上密谈,细节具体,属于真性幻觉。
案例七
一般资料:求助者,女性,28岁,中学教师。
案例介绍:求助者由于与丈夫发生矛盾,烦躁、失眠三个多月。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师:您好!请问我能为您提供什么帮助呢?
求助者:我最近心情不好,烦躁。
心理咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?
求助者:还不是因为我丈夫!他是公务员,单位待遇不错,工作也不累,一切都挺好的。一年前他突然和我说想辞职创业,我以为他开玩笑,就没在意。半年前,他又和我提起,还说正和几个大学同学商议投资什么项目,一旦确定下来就正式辞职。我一听就急了,创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家就彻底完了!可我劝了他好久,他就是不听,一意孤行,还说我不支持他干事业!他根本就不尊重我,也不为我们这个家考虑!最近几个月,一想到这事,我就生气,伤心,心里烦,饭也吃不下,觉也睡不好,头疼得厉害,工作也受到了影响。
心理咨询师:听了您的叙述,我非常理解您的心情。您丈夫不顾您的劝说,执意要辞职创业,这让您觉得他不够尊重您,不把这个家放在心上,这让您感到生气,伤心,甚至还为此影响了工作,对吗?
求助者:是啊,他要是真的尊重我,真的把这个家放在心上,就应该接受我的意见。
心理咨询师:除了这件事,还有其他什么事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗?
求助者:没有,他以前一直很尊重我。但是,他现在不肯接受我的意见,就是不尊重我。
心理咨询师:那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?
求助者:那倒没有,有些事情我也不听他的。
心理咨询师:那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢?
求助者:没有,他说他尊重我的选择,也支持我追求事业。
心理咨询师:那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时,是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?
求助者:……(沉默)因为我不希望他辞掉工作,这不是我想要的生活,我设想的生活应该是他在机关,我在学校,两个人都有稳定的工作,这才是我们应该有的生活。
心理咨询师:您是希望事情都按照您的设想发展对吗?
求助者:是啊,难道我这样想错了吗?
心理咨询师:您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不合理的成分,这些不合理的成分导致了您现在的的问题。
多选:71.该求助者的情绪症状包括( )。
A.烦躁
B.伤心
C.愤怒
D.抑郁
【答案】 ABC
【解析】 案例中求助者的情绪症状表现为:特别生气,也很伤心,心情不好,烦躁。
多选:72.该求助者的躯体症状包括( )。
A.头疼
B.睡眠问题
C.头晕
D.食欲下降
【答案】 ABD
【解析】 案例中求助者的躯体症状表现为:饭也吃不下,觉也睡不好,头疼得厉害。
单选:73.对该求助者的初步诊断是( )。
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性问题
D.精神病性问题
【答案】 B
【解析】 案例中求助者的心理问题是由丈夫辞职创业这一现实重大问题引发的,病程持续三个月,工作受到影响,社会功能有一定程度的受损,没有情绪泛化,故此诊断为严重心理问题。
单选:74.该求助者的问题及症状持续时间是( )。
A.一年
B.三个月
C.半年
D.一个月
【答案】 B
【解析】 案例中“求助者由于与丈夫发生矛盾,烦躁、失眠三个多月”,所以病程应为三个月。
单选:75.按照合理情绪疗法的ABC理论,该求助者的B是( )。
A.丈夫准备辞职创业
B.与丈夫吵架
C.丈夫应该尊重自己
D.丈夫不听劝告
【答案】 C
【解析】 合理情绪疗法的核心是ABC理论,A是诱发事件,B是不合理信念,C是情绪或行为的表现。案例中求助者认为丈夫不按照她的想法发展事业,就是不尊重自己,这是其不合理信念。
多选:76.该求助者不合理信念的特征包括( )。
A.乱贴标签
B.绝对化要求
C.个人化
D.过分概括化
【答案】 BD
【解析】 案例中求助者认为丈夫“应该”按照她的想法工作,属于绝对化的要求;认为丈夫在换工作不听自己劝告,就是不尊重自己,属于过分概括化。
多选:77.该求助者心理问题的特点包括( )。
A.人格障碍明显
B.负性情绪明显
C.社会功能受损
D.存在认知错误
【答案】 BCD
【解析】 案例中求助者的负性情绪体现在:特别生气,伤心,烦恼。社会功能受损的表现在:工作受到了影响。求助者认知上的错误体现在:认为丈夫不按照她的想法发展事业,就是不尊重自己。
多选:78.在本案例中,心理咨询师使用的提问方式包括( )。
A.直接逼问
B.开放式提问
C.间接询问
D.封闭式提问
【答案】 BCD
【解析】 案例中“请问我能为您提供什么帮助呢?”这是温和的间接询问。“那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时,是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?”这是开放式提问。“那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?”是封闭式提问。
单选:79.在本案例中,心理咨询师使用的影响性技术是( )。
A.倾听
B.具体化
C.说明
D.内容表达
【答案】 D
【解析】 “您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?”表明咨询师使用了具体化技术,让求助者详细谈谈心情不好的原因。“您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不合理的成分”,是咨询师在表达自己的看法,属于内容表达技术。倾听与具体化技术属于参与性技术;说明又称为内容反应技术,属于参与性技术。
单选:80.如果使用合理情绪疗法,在本案例中,心理咨询师接下来要做的是( )。
A.向求助者解说ABC理论
B.与求助者的不合理信念进行辩论
C.对求助者进行放松训练
D.对求助者进行技能训练
【答案】 A
【解析】 案例中的咨询过程正处在合理情绪疗法的心理诊断阶段,咨询师要向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的ABC理论,即A是诱发事件,B是不合理信念,C是情绪或行为的表现。如果个体对自己的不合理信念进行调整,则个体的情绪和行为也会得到相应的改变。
多选:81.在本案例中,双方制定的咨询目标是改善求助者的情绪属于( )。
A.具体目标
B.完美目标
C.终极目标
D.不完美目标
【答案】 AD
【解析】 改善情绪和认知是心理咨询的近期目标,远期目标是促进求助者形成健全的人格。只有把近期目标和远期目标相结合,才是完美的咨询目标。
单选:82.本案例中,心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是( )。
A.释义技术
B.解释技术
C.面质技术
D.指导技术
【答案】 B
【解析】 解释技术是运用心理学的理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等。或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。本案例中,咨询师最后一段话所适用的技术是解释技术。
单选:83.求助者说“创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家就彻底完了”,其不合理信念的特征主要是( )。
A.以偏概全
B.绝对化要求
C.过分概括
D.糟糕之极
【答案】 D
【解析】 糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难性结果的非理性信念。求助者认为丈夫创业万一有闪失,整个家就全完了,表现出的不合理信念是糟糕至极。
多选:84.在合理情绪疗法的修通阶段,改变不合理信念的方法和技术包括( )。
A.产婆术式辩论技术
B.认知性家庭作业
C.社交技能训练
D.问题解决训练
【答案】 AB
【解析】 合理情绪疗法的修通阶段,改变不合理信念常用的方法有:与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。
多选:85.合理情绪疗法再教育阶段可使用的方法和技术包括( )。
A.产婆术式辩论技术
B.问题解决训练
C.合理情绪想象技术
D.放松训练
【答案】 ABCD
【解析】 在再教育阶段,咨询师可使用与前几个阶段相同的方法和技术,也可应用技能训练,使求助者学会更多的技能,提高来访者应对各种问题的能力。
多选:86.埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括( )。
A.自我关怀
B.自我指导
C.自我开放
D.自我接受
【答案】 ABD
【解析】 合理情绪疗法的主要目标就是减少求助者各种不良的情绪体验,使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活,进而帮助他拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。艾利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括:①自我关怀;②自我指导;③宽容;④接受不确定性;⑤变通性;⑥参与;⑦敢于尝试;⑧自我接受。
多选:87.合理情绪疗法中咨询师的角色包括( )。
A.指导者
B.分析者
C.诊断者
D.监督者
【答案】 AB
【解析】 在合理情绪疗法中,咨询师是一个指导者、说服者、分析者,也是权威的信息提供者以及与求助者非理性信念对抗的辩论者。
多选:88.合理情绪疗法中,心理咨询师的对求助者的工作包括( )。
A.改变不合理信念
B.鼓励情绪宣泄
C.指导技能训练
D.建立基于合理观念的行为
【答案】 ACD
【解析】 合理情绪疗法理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。在其治疗的最后阶段,咨询师还可应用技能训练,使求助者学会更多的技能,提高他应对各种问题的能力,帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式。合理情绪疗法不鼓励情绪宣泄,认为这反而会强化求助者的问题,使其陷入自己的情绪困扰中而不能正视自己的问题。
多选:89.合理情绪疗法中的行为技术包括( )。
A.放松训练
B.自我管理程序
C.系统脱敏
D.“停留于此”技术
【答案】 ABCD
【解析】 合理情绪疗法的行为技术包括自我管理程序、“停留于此”技术、放松训练、系统脱敏等。“停留于此”技术指鼓励求助者待在某个不希望的情境中,以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。
单选:90.根据咨询师与求助者的对话,可以判断本次咨询处在合理情绪疗法的( )。
A.心理诊断阶段
B.领悟阶段
C.再教育阶段
D.修通阶段
【答案】 A
【解析】 合理情绪疗法的操作过程包括:心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段以及再教育阶段。在心理诊断阶段,咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,通过与求助者交谈,找出其情绪困扰和行为不适的具体表现以及与这些反应相对应的诱发性事件,并对两者之间的不合理信念进行初步分析,实际上是一个寻找求助者ABC的过程。案例中,咨询师与求助者之间的谈话属于心理诊断阶段。
案例八
下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:
多选:91.根据测验结果,可以判断该求助者低于常模平均数至少一个标准差的项目包括( )。
A.算术
B.数广
C.积木
D.拼图
【答案】 CD
【解析】 WAIS-RC以10为平均数,以3为标准差的量表分,低于常模平均数至少一个标准差得分应为<7分。根据测验结果,求助者的拼图、积木低于常模平均数至少一个标准差。
单选:92.WAIS-RC的相似性分测验主要测量的是( )。
A.对言语的理解能力
B.注意力和记忆能力
C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力
D.对日常事物的接受能力
【答案】 C
【解析】 相似性测验主要用来测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力。
多选:93.关于FIQ,以下说法正确的包括( )。
A.可以由离差智商公式计算得出
B.可以反映受测者的总体智力水平
C.是VIQ和PIQ的平均值
D.可以由全量表分通过常模转换表查出
【答案】 ABD
【解析】 韦氏智力量表使用离差智商代替了比率智商,克服了计算成人智商的困难;FIQ是总智商,可以反映受测者的总体智力水平;分别将言语测验和操作测验的量表分相加,便可得到言语量表分(VS)和操作量表分(PS),二者相加得到全量表分(FS)。根据相应用表可将VS、PS、FS换算成言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)。
案例九
下面是某求助者的MMPI的测验结果:
单选:94.轻躁狂量表的K校正分应当是( )。
A.19
B.28
C.34
D.38
【答案】 C
【解析】 轻躁狂量表为Ma量表,其K校正分数的求法为原始分数加上一定比例的K分:Ma+0.2K,即31+0.2×14=33.8,约为34。
多选:95.对于该求助者,以下说法正确的包括( )。
A.思维迟缓,行动缓慢
B.可能患有精神分裂症
C.无法回答的项目有3项
D.病情可能比较严重
【答案】 ABD
【解析】 MMPI的解释主要是考虑各量表的高分特点,如果哪个分量表的T分在70以上(美国常模),或T分在60分以上(中国常模),便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。①抑郁量表得分高于常模,可能会出现忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢等症状;A项正确。②精神分裂症量表(Sc)82分,为极高的分数(T>80),表示其可能患有精神分裂症;B项正确。③Q量表为疑问量表,“无回答”得分为6分,即6项无法回答;C项错误。④如果测验有效,F量表是精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重,该求助者F量表为70分,其病情可能比较严重;D项正确。
多选:96.从检测结果来看,可以判断该求助者的主要表现包括( )。
A.情绪高涨,情感多变,联想过快,活动过多
B.胆小、退缩,过分自我控制
C.多疑、孤独、过分敏感
D.出现幻觉、妄想、行为怪异
【答案】 ACD
【解析】 轻躁狂量表(Ma)高于常模,高得分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变;精神分裂症量表(Sc)得分高,可表现妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。偏执(Pa)量表高分提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征;社会内向量表(Si)高分数者表现内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。该求助者Ma、Sc及Pa均高于60分,Si量表未高于常模,因此ACD项正确。
案例十
下面是某求助者的SCL-90测验结果:
总分243 阳性项目数57
多选:97.从测验结果来看,该求助者可能存在的症状包括( )。
A.饮食和睡眠状况不佳
B.心境低落,对生活的兴趣减退
C.有不自在感和自卑感
D.有思维播散、被控制感
【答案】 ABD
【解析】 SCL-90的测验因子得分>2分,则考虑筛选阳性。该求助者测验结果大于2分的有躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性、其他。其他因子主要反映睡眠及饮食情况;抑郁因子反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念;人际关系敏感因子主要指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与他人相比较时更突出;精神病性因子有幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状的项目。
单选:98.通过计算,该求助者的阳性项目均分为( )。
A.4.7
B.4.0
C.3.7
D.3.0
【答案】 C
【解析】 SCL-90的阳性项目均分为(总分-阴性项目数)/阳性项目数,即243-(90-57)/57≈3.68。
多选:99.下面是该求助者的EPQ的测验结果,其性格特征属于( )。
A.典型内向型
B.情绪稳定,善于自我控制
C.粘液质类型
D.态度温和,善解人意
【答案】 BC
【解析】 EPQ规定各量表的T分在43.3~56.7分之间为中间型,各量表的T分在38.5~43.3分或56.7~61.5分之间为倾向型,而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。该求助者的N、L得分均低于38.5,E(内向—外向)为倾向型;N(神经质)为典型型,低分者情绪反应缓慢且轻微,很容易恢复平静,通常稳重、性情温和、善于自我控制;L(掩饰性)是效度量表,代表一种稳定的人格功能,即反映受测者的社会朴实或幼稚水平。其人格特点属于粘液质,内向、稳定型。
单选:100.根据上题中的EPQ测验结果,该求助者的标准分与常模平均值恰好相差一个标准差的量表是( )。
A.P
B.E
C.N
D.L
【答案】 B
【解析】 EPQ各量表得分转换为T分数,T分数以50为平均数,以10为标准差,低于50一个标准差的量表是E量表。