涉及乳腺癌的分期检查方法可帮助医生了解乳腺癌患者肿瘤的大小、是否侵犯淋巴结、是否有身体的其他部位转移、乳腺癌属于何种病理类型和分子生物学分型。
乳腺癌分期的检查方法
● 手诊和体检:了解肿瘤大小、邻近淋巴结有否肿大、同侧手臂有否肿胀等。
● 血液检查:了解全身的器官功能情况、乳腺癌肿瘤相关抗原的表达是否异常等。
● 乳腺钼靶X线摄影和超声检查:了解肿瘤和邻近淋巴结的影像表现。
● 肿块和腋淋巴结活检:采用细针或粗针穿刺手术、肿块切除手术采取肿瘤标本做病理诊断。
● 计算机体层摄影(CT)扫描:了解乳腺癌有否转移至肺部或肝脏。
● 磁共振成像(MRI):了解双侧乳房除了原发肿瘤以外是否有其他病灶(无论良性或恶性病灶)、脑部是否有癌转移。
● 骨扫描:了解乳腺癌细胞是否扩散到骨组织。
● 正电子发射体层仪(PET)扫描:更清晰、准确地判定肿瘤是否转移,以及转移的远处组织和器官。
通过以上几项或全部项目的检查,乳腺癌是早是晚基本可以评估,也就是可以明确分期。医生一般会按国际TNM分期方法向患者描述,T代表肿瘤、N代表淋巴结、M代表远处转移,这是TNM分期的三要素。
国际抗癌协会分期法
根据以上TNM三要素标准,可把乳腺癌分为以下5期:
● 0期:T
is
N
0
M
0
● Ⅰ期:T
1
N
0
M
0
● Ⅱ期:T
0-1
N
1
M
0
T
2
N
0-1
M
0
T
3
N
0
M
0
● Ⅲ期:T
0-2
N
2
M T
3
N
1-2
MN
0
T
4
任何NM
0
任何T
3
M
● Ⅳ期:包括M
1
的任何T 任何N
乳腺癌分期三要素是乳腺癌预后的重要因素。乳腺癌原发肿瘤的范围、区域性淋巴结转移的状况以及是否有远处转移对其预后有直接影响。肿块越大,乳腺癌患者生存率越低。淋巴结的转移与否及转移的数目也是乳腺癌预后的重要指标,腋淋巴结无转移的患者10年无病生存期可达80%以上,无病生存率随着淋巴结数目的增加而降低。
请相信,不论乳腺癌是在哪个分期,总能找到合适的治疗方法。