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乳房由可以泌乳的乳腺小叶、乳腺导管和被称为基质的脂肪组织组成。乳腺癌通常始发于乳腺导管或乳腺小叶，然后扩散到基质。如果乳腺癌仅仅局限于乳腺导管和乳腺小叶，未扩散至基质，被称为非浸润性乳腺癌，即乳腺原位癌。“原位”的意思就是在基质中没有异常增生的细胞，其特征是上皮细胞增生，细胞非典型性症状从轻微到明显，有发展为浸润性乳腺癌的倾向，但不是一定会进展为浸润性乳腺癌。
乳腺原位癌的分型
根据不同的组织学来源，乳腺原位癌包括以下两类：
● 小叶原位癌（LCIS）：LCIS不被认为是一种恶性肿瘤，而是乳腺小叶中异常生长的细胞群。
● 导管原位癌（DCIS）：DCIS是发生于乳腺导管内异常的肿瘤细胞，但尚未浸润至乳腺导管外的基质。
显微镜下的LCIS
显微镜下的DCIS
乳腺原位癌的特征
乳腺原位癌就如不典型增生一样，极少形成肿块、疼痛或其他症状。通常是在偶然的情况下发现，有时会显现在乳腺X线摄片中。筛查性乳腺X线摄片的使用日益增多，导致乳腺原位癌发现增多。DCIS和LCIS的发病率一直呈上升趋势，但对于哪些患者会发生浸润性乳腺癌或这些患者可能发展的肿瘤类型知之甚少。
乳腺原位癌与乳腺不典型增生、浸润性乳腺癌密切相关。导管原位癌不只是一个显示乳房可能出现癌的信号，而是一种组织损伤，可能进一步发展成浸润性乳腺癌。小叶原位癌无明确临床表现和病理学上的大体表现，常由显微镜观察偶尔发现，在乳腺中分布呈多中心性和双侧性，是乳腺癌的高危因素。LCIS和DCIS有各自特点，乳腺摄片检查和病理诊断是区别原位癌与不典型增生、浸润性乳腺癌的主要手段。
乳腺体检和乳腺X线摄片结合起来可用于乳腺早期病变（包括原位癌）的筛检，目前仍是金标准。
