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第十八单元
脱落细胞检查

脱落细胞检查(了解)

1.脱落细胞:正常脱落上皮细胞包括鳞状上皮、柱状上皮和子宫内膜细胞。

2.表层细胞:表层细胞根据细胞成熟度分为角化前细胞(核胞质比为1:3~5)、不完全角化细胞(核胞质比约为1:5)和完全角化细胞。

3.核异质:主要表现为核增大、形态异常、染色质增多、分布不均、核膜增厚、核染色较深,胞质尚正常。核异质细胞是介于良性和恶性之间的过渡型细胞,根据核异质细胞形态改变程度,可分为轻度核异质和重度核异质。

4.恶性肿瘤细胞的主要形态特征

(1)细胞核的改变:核增大、核畸形、核深染、核胞质比失调。

(2)细胞质的改变:胞质量异常、染色加深、细胞形态畸形、有空泡变异、吞噬异物现象。

(3)癌细胞团:涂片中除可见单个散在癌细胞,还可见成团脱落的癌细胞。癌细胞团中,细胞大小、形态不等,失去极性,排列紊乱,癌细胞繁殖快,互相挤压,呈堆叠状或镶嵌状。

5.癌细胞:①分类:腺癌、鳞状细胞癌和小细胞未分化癌;②高分化腺癌细胞呈印戒样,低分化腺癌呈桑葚样;③肺癌:是导致胸腔积液最常见的恶性肿瘤,以周围型腺癌为多见;肺部原发性肺癌以鳞状细胞癌最常见。

6.染色方法:巴氏染色(细胞病理学检查最常用)、HE染色及瑞-吉氏染色。 bSynJSI5K4tiPL12U0H4726D/0ACajDeAkCDr/sBHk9Za7LuVcX0h61EeX8cKer+

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