随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,以及环境污染的加重,恶性肿瘤逐渐成为危害人类健康的常见病,其病因、诊疗及三级预防是目前肿瘤研究中最受关注的问题。内分泌学是肿瘤学的基础学科之一。有关内分泌学的深入研究,对了解肿瘤病因、肿瘤生物学行为具有重要作用。肿瘤内分泌治疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一,尤其对激素依赖性肿瘤(如乳腺癌、前列腺癌和子宫内膜癌等)的内分泌治疗更为重要。
内分泌系统不但在器官和身体的正常生长和发育中起着关键性作用,而且与多种病理学进程如肿瘤异常生长也具有密切关系。尽管经过一个多世纪的基础和临床研究,对肿瘤与内分泌之间关系的了解取得了很大的进展,但还有许多未知的领域需要进一步研究。如今的内分泌学已远远超出经典内分泌腺的范畴,全身各种组织及细胞的功能都接受内分泌、旁分泌、自分泌物质的调控,这些因素也渗透到各种疾病的病因及发病机制之中。内分泌学的发展也从器官组织发展到分子机制及基因调控水平,并且和精神神经内分泌与代谢密切联系在一起,已成为近年来发展极为迅速的学科。肿瘤靶向治疗是针对肿瘤细胞的受体、激酶以及分子结构等特异靶点,通过直接或间接阻断信号通路来抑制细胞生长或促进细胞凋亡。近年来,从基础到临床的靶向治疗研究取得了突飞猛进的发展。这些都为现代肿瘤内分泌学的形成与发展打下了坚实的基础。编者根据自己的研究成果及近几年的文献资料,力求描述肿瘤内分泌学发展的前沿,系统阐述其最新研究成果。
本书分别从肿瘤基础学、流行病学现状、相关诊疗、常见内分泌肿瘤及肿瘤的内分泌疗法等方面予以阐述。还分别介绍了不同肿瘤内分泌学综合征、代谢异常与肿瘤、肿瘤治疗对内分泌系统的影响等。从肿瘤的内分泌病因、肿瘤内分泌综合征的诊断、肿瘤的内分泌治疗、肿瘤的激素预防,以及肿瘤及肿瘤治疗对内分泌系统的影响,无不涉及内分泌学的各个方面,所以,从事肿瘤学防治的工作者必须具有丰富的肿瘤内分泌学知识,才能更好地把肿瘤学的理论与实践知识服务于患者。
特别感谢中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会2016年医学教育研究立项课题(编号2016B-FF036)对本书的支持。由于肿瘤内分泌学发展迅速,涉及临床医学和肿瘤生物学研究的领域广阔,内容不断更新,新术语不断涌现,再加上目前缺乏此类专著,本书编写虽然经过了较长时间的准备,也参阅了大量的文献资料,但难免有不足和疏漏之处,恳请同道及读者批评指正。
编者 2016年5月