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临床辨证一定要把舌脉作为金标准。中医四诊里最能看得见摸得着的就是舌和脉，应该把舌脉作为金指标，放在首位。临床许多病没有证，如乙肝病人检查有小三阳、大三阳，但没有证候表现，怎么办？通过什么来辨证？就靠舌脉，其中更通过舌来辨证。古人讲“舍证从脉”，就是证和脉矛盾了，以脉为主。我更主张“舍证从舌”，舌苔更可靠，一目了然。
先讲脉，中医没有脉不行，脉学必须有。但是脉搞复杂了更不行，一定要简化，宜粗不宜细。比如：弦、滑、紧、革、洪、实，这六种脉怎么分呢？理论上弦脉如拉在弓弦上；滑脉，盘中滚珠；洪脉，比作洪水泛滥；革脉比弦脉更加厉害，如拉在皮革上。回答脉学容易，但号脉便分不清！1963年我在上海实习的时候，利用暑假、寒假不回家的方便条件，吃小灶。不是跟我祖父就是跟我父亲一辈的前辈吃小灶。我问过多位前辈，我说：“您给我指点迷路，这些同类脉怎么分啊？”许多老前辈说了一句很中肯的话，我顿开茅塞，他们说：“脉学要为我所用。”很经典！什么叫为我所用？要疏肝理气就写弦脉，要祛痰就写滑脉，如果寒袭就写紧脉，如果肺胃实热用白虎汤就写洪脉。这句话很经典！为我所用，叫路路通，要自圆其说。我绝不是否定脉学，但脉学宜粗不宜细。临床要分清九种主脉，必须要分清！
轻按可得，主要指表证，外感病。当然风寒风热，一个是浮迟，一个是浮数。
重按才见，这是里证。
滑脉就是很流利，如盘中滚珠，不是妊娠就是痰浊。我家祖传看滑脉不是看尺脉，而是看寸脉。寸脉滑，不是怀孕就是痰浊的脉象。
这种脉就是不流畅，如刀刮竹，主要是瘀血导致的。
非常有力，来脉有力，如按弓弦，就是气滞。滑脉和弦脉都有力，但速度不一样，痰阻的滑脉，速度快；气滞的弦脉，速度慢。弦脉不数，滑脉是流畅而数。所以滑脉和涩脉、弦脉很好区分。
一息不到4至（1分钟不满60次），主寒证。
一息超过4至，脉来急促，一息5～6至（每分钟80～90次或90次以上），多主热证，可见于虚证。
脉细如线，应指明显，切脉指感为脉道狭小，细直而远，按之不绝。主阴血亏虚，又主伤寒痛甚或湿邪为患。
脉力不足，是重症、危症。
能分清这9种脉就足够了，许多脉分不清楚，临床也不一定能碰到。所以临床脉必须有，但要粗不要细，主要先分清这9种脉。
浮紧是风寒，浮数是风热，浮濡是伤暑，浮而有力是表实，浮而无力是表虚。沉迟是里寒，沉数是里热，沉滑是痰浊、食阻，沉涩是瘀血，沉细是血虚或阴亏。弦迟是气滞寒凝，弦数是气滞热涌，弦沉是气滞寒凝，弦涩是气滞血瘀，弦细是阴虚阳亢。脉细数是阴虚内热，脉结代是瘀血、痰浊、气虚和阳衰。这就是17种兼脉。抓住9种主脉，17种兼脉，记住每种脉主什么证就行了。
望诊中舌诊更加客观、直观，一目了然。在四诊中舌诊尤为重要，我主张舍证从舌，甚至可以放弃其他证，单由舌诊来定证，来论治，不会影响疗效。但舌诊必须简化。
苔有三观：一观色泽，二观厚薄，三观润燥。
观色泽就是看舌苔的颜色，苔黄属热，苔白属寒。黄白分寒热，这在临床上非常重要。
苔厚是实证，主要是痰浊、痰湿和食阻；苔薄是虚证或正常舌苔，或者表证。
苔润是正常舌苔，或有痰湿；苔燥为伤阴或精亏。
舌有两查：一查其色，二查胖瘦。
舌质泛红是正常的。淡白不是气虚就是阳虚，红不是阴虚就是实火，紫不是寒凝就是瘀血，绛是热入营血，有紫斑多是瘀血。
舌质胖为阳虚，也就是我们讲的裙边舌；舌质瘦为阴虚。
舌的两查对辨证相当重要。
用三观两查的方法，就把舌诊简化了，都包含了。当然还要看舌体，舌体假如有变化就病重了，证就危了。这时看舌苔，慢慢看，病人也不会有感觉，家属也不会有意见。临床观舌象的目的在三观两查，特别简单，3～5秒就够了。看不清楚再来一次。我看病速度快，主要靠的是舌质、舌象。一看苔腻就想到温胆汤，祛痰；一看苔薄，就想到杞菊地黄汤，调肾。然后在这个基础上，根据相关病证再加上临床的药理，很快就能提高疗效了。所以舌诊很关键。