外感热病,无论风、寒、暑、湿、燥、热,总属外邪侵袭,祛邪外出,防止病邪传变,乃为治疗第一要务。祛除外邪,要善于运用透法。新感表透,阻邪内传,伏气表透,促邪外达,实启门驱贼之计,投之及时,能有效截断传变,祛邪挽危。叶天士有“在卫汗之可也”“入营犹可透热转气”之论,近代著名医家丁甘仁善用透法,我常仿用,实为有效。外感初起,风温、暑温、风热感冒,邪在卫分,凡未得汗,或汗泄不畅,宜用辛凉透表,常用薄荷、桑叶、蝉衣、荆芥、银花;风寒外袭,宜用麻黄、桂枝、生姜、紫苏叶辛温解表;湿温壅遏卫气,弥漫三焦,内外合邪,宜用芳香宣透,常用藿香、佩兰、清水豆卷、白豆蔻;暑温或暑湿感受,常用香薷、淡豆豉、荷叶、清水豆卷。若病邪入里,寒邪化热,或温邪入气、营,则宜及时用清法,或用银花、连翘、大青叶、板蓝根、鱼腥草、蒲公英等清热解毒;或用黄芩、生栀子、黄连、黄柏苦寒清泄湿热;或用大剂量生石膏、知母清泄里热;或用生大黄通腑攻下;或用丹皮、赤芍、生地黄、水牛角凉血活血。务在快速截断病情,清解病邪。我在长期的临床实践中创制了几个治疗外感发热的有效验方:
(1)银翘清温汤:方由金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、蝉衣、白僵蚕、生栀子、生甘草组成。治疗感冒或流感初起,发热,鼻塞流涕,头痛,咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。
(2)麻杏石甘合小陷胸汤:方由麻黄、杏仁、生石膏、黄连、全瓜蒌、半夏、鱼腥草、桔梗、芦根、生甘草组成。治疗风温肺热病。
(3)柴胡退热饮:方由柴胡、黄芩、半夏、黄连、青蒿、草果、生石膏、生甘草组成。治疗湿温或湿热(病毒或伤寒感染)引起发热。
(4)香薷清暑饮:方由香薷、淡豆豉、银花、连翘、竹叶、滑石、生石膏、生甘草组成。用于夏季感受暑湿引起的发热。