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第七节
小儿五脏禀赋虚弱的症、治、方、药

宋·佚名著《小儿卫生总微论方》,论述了小儿五脏禀赋虚弱的症、治、方、药。

一、胎孕盛衰决定小儿五脏禀赋强弱

小儿禀父母之精气而生,皆由五行分五脏。因“五行孕秀有异宜,五态委保有殊气,冲和均赋,体性潜异者,盖母气胎育,有盛衰之虚实,故其子生也,有刚柔之勇怯”。关于五脏禀赋弱的表现,经云:心气虚而晚语,肝气微而行迟,脾气弱而肉瘠,肾气怯而解颅。故小儿五脏禀赋的强弱是由父母先天之盛衰决定的。

二、小儿五脏禀赋虚弱的症状

“心气盛者,则伶俐,早言笑,形神清而多发;心气怯者,则性痴而迟语,发久不生,生则不黑。心主血,发为血之余,怯则久不生也。心系舌本,怯则语迟也。”

“肝气盛者,则矫健而早行立;肝气怯者,则长不能行而脚细,名曰鹤膝。肝主筋,怯则筋弱,故长不能行也。又或眉久不生,眉属肝,肝气不荣,故眉久不生也。”

“脾气盛者,肌肉厚而色紫,耐壮而乳多;脾气怯,则肌虚而喜汗,汗多则肉瘠。脾主肌肉,怯则肌虚,虚则营卫衰,故汗多而肉瘠也。”

“肺气盛者,肌肤莹白滑腻,发细黑浅;肺气怯则肌肤粗败。若无皮而血凝,肺主皮肤,肺气不充则血沮败,不成肌肤,故若无皮毛而血凝(硬肿症)。面目绕鼻口悉黄,闭目撮面,口中干燥,四肢不能伸缩,哭无声,不吮乳,此皮毛不敛也。”

“肾气盛者,囟小而合早,牙齿早生;肾气怯者,解颅而囟不合,牙久不生,生则不固,面惨,目睛多白,肾主骨髓,脑为髓海,怯则脑髓不成,故囟解而不能结也。解颅不瘥,而百病交攻,极难将护,此最为大病矣。又肾主骨,牙乃骨之余,怯则牙久不生也。”

三、小儿五脏禀赋虚弱的治法方药

“治小儿生下无发,以鲫鱼烧灰末,和酱敷之即生”。

“治小儿发久不生,苣胜丹:当归(去芦)一两,生干地黄(去苗土)一两,芍药一两,以上并为末;苣胜一合,别研;胡粉半两,别研,上同研匀细,炼蜜和丸黍米大,每服十粒,煎黑豆汤下。兼化涂头上,量大小用”。

“治小儿心气不足,从小至数岁不能言,菖蒲丸:石菖蒲二钱,(人参去芦,焙)半两,丹参(去芦)一钱,天门冬(去芦,焙)一两,麦门冬(去心,焙)一两,赤石脂三钱,上同为细末,炼蜜丸绿豆大,温水下五七丸,至十余丸,量大小增损。日三服,久服取效为度”。

“治小儿肝虚从小至数岁不能行,用麝茸丹:麝香(研)、茄茸(酥涂,炙黄)、生干地黄(去苗土)、虎胫骨(酥涂,炙黄)、当归(去芦,洗焙)、黄芪各半两,上为细末,用羊髓二两,煮烂和丸黍米大,每服十丸,磨沉香汤送下,乳前,日三服”。

“治小儿脾虚多汗,用丁香散:陈皮一两,青皮(去穰)、诃子肉(去核)、甘草各半两,丁香二钱,上为细末,每服二钱,水一盏,煎六分。食前温服,儿小分之”。

“或香瓜丸:大黄瓜(黄色,出种子者)、川大黄(湿纸裹,煨至纸焦)、胡黄连、柴胡(去芦)、青皮(去瓤)、鳖甲(醋炙黄)、黄柏(去粗皮)、芦荟(去芦),各等分用”。

“治初生儿肺虚血凝,皮肉不敛,哭无声,不吮乳。以胡粉研细,酒和涂之,干即再。又方,以白僵蚕为末,煎汤,适寒温浴之”,此法治新生儿硬肿症,现代仍有参考价值。

“治小儿肾虚解颅,方用玉乳丹:钟乳粉(依法炼者)半两,熟干地黄(依法蒸者)半两,柏子仁半两,当归(去芦)半两,防风(去芦,分锉)、补骨脂一分,拣净,慢炒,或加黄芪,茯苓亦得”。 eo1fzrdHo0wTtqg/j0GMwunoz7DRZeYO/zXZEo917adwmtl5vnuswO83XAobIGlJ

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