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第三节
产褥期保健

一、产褥期保健指导

产时耗气、失血、伤津,产后阴血骤虚,营卫不固,胞宫、阴户未复,故最易受病。产褥期母体全身及生殖系统逐渐复原,乳腺开始分泌旺盛。产褥期保健,就是以促进胞宫及全身脏腑、气血的早日康复为目的。

1.外阴与皮肤保健 产后子宫未闭,恶露未尽,淫邪易入胞而致产后病变,故宜勤洗阴户,注意洁具和卫生垫的消毒清洁。产后汗多,要经常擦浴及换洗内衣。

2.饮食起居得宜 产后表虚不固,易为风邪所袭,故要避风寒,冷暖要适宜。产后元气未复,故要充分休息,不宜过早及过度操劳,以致中气下陷发生阴挺下脱或产后血崩、恶露不绝。产后要注意补养气血,适当增加蛋、肉、豆类等食物,帮助产后早日康复,亦有助于提高乳汁的质量。但不宜过于滋补,以免胃肠积滞而变生他病。

3.定期检查 产后6 周应到医院做产后健康检查,了解子宫、阴户等复原情况,及时发现乳房、阴户、子宫及产科手术伤口的异常情况,给予指导与治疗。

4.计划生育 产褥期内禁忌性交,产后6 周起应采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为宜。

二、产后第1 周保健指导

1.放松心情,安静休息 产后第1 天,由于分娩体力的消耗,产妇大都会感到精疲力竭,所以应尽量放松心情,安静地休息,最好能好好地睡一觉。

2.适当进食,补充营养 产后应注意营养的补充,多喝一些流质或半流质,帮助体力的恢复;由于疲劳和身体消耗,如果产妇不想吃东西也不必勉强;饮食上可以适当增加水分,这会有利于母乳的分泌。一般来说,对没有异常情况的新妈妈,此阶段没有什么忌口的食物,只是要少吃辛辣的食品,以免大便干燥。

3.清洁身体,保持卫生 产后妈妈的新陈代谢旺盛,容易多汗,如果房间里有空调可以进行淋浴,但不能洗外阴,护理人员会对外阴做局部清洁。同时应注意观察恶露情况,使用大片卫生棉吸收恶露,并经常更换,保持干爽舒适。

4.按摩和清洁乳房 产后的第3、 4 天,产妇的乳房开始感到发胀,应随时按摩和清洁乳房;同时,在医护人员的指导下开始喂哺宝宝,每次喂奶后应将残留的乳汁吸出来,防止乳汁淤积并促进乳汁分泌。产妇还应向医护人员学习如何为宝宝换尿布、洗澡、喂哺等。

5.慢慢下床走动 顺产的产妇如无异常情况,可在产后8 ~12 小时试着慢慢下床走动,或去卫生间排便、处理恶露等。活动不宜过度、过多,以不疲劳为原则。

6.了解产褥期保健知识 在产后第5 ~7天,会阴伤口已经拆线,产妇就要出院了。这时,产妇要接受医生为其准备的一些检查,包括子宫的收缩、恶露的变化、会阴伤口的愈合情况等。出院前,产妇最好向医护人员和有经验的妈妈们讨教一下关于婴儿喂养和产后保健方面的问题。

三、产后第2 周保健指导

1.注意休息,保证睡眠 在宝宝睡觉或给宝宝喂奶的时候,产妇应抓紧时间多休息,晚上临睡前可以喝热牛奶,这样有利于睡眠。

2.加强营养,调养身体 产后第2 周,产妇的身体仍十分虚弱,需要加强营养进行调养。红枣莲子汤、阿胶等可以补血养肝,以防肝血不足、肝气郁结而致产后忧郁病。如果回家后还要照顾小宝宝,可能会感到很疲劳,这时尽量让丈夫和家人多承担一些,产妇仍然要注意休养。此时,丈夫的关爱和协助是促进产妇身体恢复及乳汁分泌的良药。乳汁分泌不足时,可服通草猪蹄汤。

3.注意外阴清洁 出院后的产妇可以淋浴清洁身体,但还不能盆浴。同时每天注意观察恶露的变化,应每日清洗外阴至少2 次,大便后加洗1 次,如有侧切伤口者,最好用1∶5000 的高锰酸钾溶液清洗, 1 日2 次,以防伤口感染。要勤换卫生纸( 卫生巾)、内裤,内裤和清洗外阴部的毛巾洗净后要放到日光下晾晒消毒。

四、产后第3 周保健指导

1.睡好午觉 产妇能够在家人的帮助下照料宝宝,可以做一些简单的家事。由于夜间要起来喂宝宝,所以一定要睡好午觉。

2.坚持做产后保健操 产后应坚持做保健操,促进子宫、腹肌、阴道、盆底肌的恢复。还应尽量减少亲朋好友的探访,这样可以让产妇和婴儿得到充分的休息,免受打扰。

3.适当卧床 应适当卧床休息,尽量不要外出或长时间站立,更不要搬重物。 Vh0af7gwJtL4jkXxp3Em0LgSe1VZWP/h+x2MgFqJz11D3Clh9WIM5Rnw4vYvfBcu

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