拿什么来拯救你：宫颈糜烂

宫颈糜烂是一种特别常见的妇科类疾病，是慢性宫颈炎最常见的临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因诸多，可以是机械性刺激，如性交，也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染，还有化学药物刺激等，都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。

宫颈糜烂轻者，可能没有明显的不适，只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多，呈脓性或血性，有臭味，白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹坠胀痛，性交后加重，也可出现尿频等不适。妇科检查发现宫颈表面呈红色，原有的宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮代替，糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限，检查时很容易出血。根据炎症的发炎程度，宫颈糜烂可以分为3种类型：单纯型、颗粒型和乳突型。

宫颈糜烂可以分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是：

轻度：是指糜烂面积小于整个宫颈面积的l/3。

中度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。重度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

因为宫颈糜烂与子宫颈癌的发病有一定的关系，所以检查时除观察糜烂面积的大小、类型、硬度以及宫颈的形态外，更重要的是作宫颈刮片，进行细胞学检查，以鉴别早期宫颈癌，必要时可在阴道镜检查下，取一点宫颈组织作病理检查，就更有助于两者的全面鉴别诊断了。

有些女人患了宫颈糜烂后，就特别害怕会转变为宫颈癌。当然，这种担忧不是毫无根据的，但也不必过于忐忑。由于子宫颈的解剖位置和生理功能的特点，很容易受到各种物理、化学、生物等因素的损伤，所以，宫颈糜烂的现象也比较多见。而宫颈癌的发生又与宫颈糜烂有较密切的关系，即原有宫颈糜烂者，其宫颈癌的发病率较高。有人报道，北京地区有宫颈糜烂组的宫颈癌发病率，比无宫颈糜烂组要高2倍。过去宫颈癌的发病率占妇科肿瘤的首位，但近年来，由于我国文化卫生水平的不断提高，对广大妇女开展了普查普治工作，提倡妇女五期保健，宫颈糜烂的发病率已明显减低，宫颈癌的发病率也明显下降。因此，防治宫颈糜烂，对减少宫颈癌的发生有着重要作用。

宫颈糜烂的治疗方法很多，可以根据糜烂的程度适当选择。主要有以下几种：

一、药物治疗：对于糜烂面小的、炎症浸润比较强的可采用以下药物治疗方法：

1.用10%～20%硝酸银，局部上药，每周1次，2～4次为一疗程。

2.高锰酸钾，月经后局部涂药，1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时，要小心操作，防止周围阴道壁的烧伤，而且要注意用药时消毒，预防重复感染。

二、物理治疗：用于糜烂面积较大的、炎症浸洞较深的宫颈糜烂。

1.电熨，用特质的电烫器，将糜烂面组织烧灼后，使之坏死脱落，而且要达到一定深度，这样治疗效果好。

2.冷冻疗法：用特制快速冷冻装置，使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮，使冷冻器冷冻头的温度可降低到-196摄氏度，放到宫颈的表面，使糜烂的组织冷冻坏死、脱落，再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应，少数病人有轻微的头昏、下体疼痛等。

3.激光治疗：多用二氧化碳激光治疗仪，用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织，使糜烂组织碳化、结痂、脱落，再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。

4.KS仪治疗，是采用特殊波段光热的治疗，无痛苦，效果好。在用这种方法治疗的过程中，应注意外阴清洁，禁止性生活、阴道清理灌洗及坐浴，还应定期复查，观察糜烂面愈合情况。

三、手术治疗：对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者，可考虑宫颈锥形切除或全子宫切除术。 qEbPaeUvaaBPU/4fgzBFZzsxGGKI6Mjk2s8iaQJBasH9vFcC6oHVLEHdbUdBkphy