子宫肌瘤是一种最常见的妇科类肿瘤,常见于30~50岁的妇女,以40~50岁最多见,一般来说20岁以下的女性很少会患子宫肌瘤。
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,其中含有少量的纤维结缔组织。根据相关研究表明,30岁以上的妇女约有两成会患有子宫肌瘤,但是大小不等,小的直径仅有几毫米,大的直径达几十厘米,单个或多个肌瘤会同时存在。但大多数由于症状不明显未引起妇女们注意。因此,育龄期的妇女应定期做妇科检查,做到尽早发现、尽早诊断、尽早治疗。
子宫肌瘤的确切发病原因至今尚无定论。但根据大量临床资料表明,子宫肌瘤好发于生育年龄的妇女,且生育年龄的妇女患了子宫肌癌,肌瘤可继续生长和发展,绝经后肌瘤则停止生长,甚至萎缩、消失。根据研究表明,子宫肌瘤的生长与发生,可能与女性激素有关:雄激素能够使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。卵巢所分泌的雌、孕激素是通过相应的受体而发挥作用的。
作为女人,要怎样才能先知先觉地发现自己患上子宫肌瘤了呢?一般来说,子宫肌瘤患者有以下的临床表现:
1.月经异常。这种情况的发病率约占百分之三十,常表现为月经量过多,经期延长,周期缩短和子宫不规则出血。部分患者只出现其中某一种现象,有的会同时出现两三种症状。个别患者还会表现为经量减少。
2.下腹疼痛。关于子宫肌瘤是否会引起下腹疼痛,这存在着不同的看法。有些人认为子宫肌瘤患者一般不会产生剧烈的疼痛,但也有1/4~1/3的患者表示有下腹疼痛的症状。根据相关统计表明,子宫肌瘤患者出现腹痛者约占40%,腰酸者占25%,痛经者占45%。有些患者也会表现为下腹胀坠或腰酸背痛。
3.出现尿频、尿急的现象。当子宫前壁肌瘤过大时,一般直径达到或超过10厘米时,会引起膀胱压迫症状,继而导致尿频、尿急。这是由于宫颈肌瘤向前长到相当大时,能够引起膀胱受压而出现耻骨上部不适,会导致尿频、尿潴留或者充溢性尿失禁。当巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道、压迫尿道时,会出现排尿困难甚至闭尿的情况。
4.白带增多。根据相关医学资料表明,子宫肌瘤引发白带增多约占41.9%。当然,白带增多并不是子宫肌瘤的特征性症状,很多妇科病都可能引起白带增多。子宫肌瘤所引起白带增多的原因,是宫颈血液回流障碍引起宫颈腺产生大量分泌物,或者是由于子宫肌瘤使宫体增大的同时,也会引起宫腔面积的增大,继而导致宫腔内分泌腺体的增多,引起白带增多。
5.不孕不育。子宫肌瘤患者中不孕症的发病率为25%~30%,比起通常女性不孕症的发病率整整高出了一倍。患者在排除其他原因后,可以做肌瘤摘除术,这能使妊娠率提高百分之五十左右。子宫肌瘤引起不孕的原因包括:宫颈肌瘤、宫腔内带蒂的肌瘤压迫或阻塞子宫颈管,影响精子通过而导致不孕;发生于宫角部的肌瘤堵塞输卵管开口,或阔韧带肌瘤压迫输卵管;黏膜下肌瘤改变子宫内膜的血管分布和血供,使局部和对侧的内膜因机械性压迫,出现对性激素的反应异常而导致内膜萎缩变薄,或黏膜下子宫肌瘤伴有局部子宫内膜感染,或肌壁间肌瘤的内膜出现明显的增厚、水肿,均不适合受精卵的着床,引起不孕不育。
6.流产或者早产。子宫肌瘤患者自然流产的几率是正常女性的2~3倍。由此可见,子宫肌瘤是引起流产的原因之一。