续表
该项评估方法是由传统的临床演练评量(clinical evaluation exercise)演变而来,早期用于美国内科专科考试用来评估住院医师的测试,过程从病史询问、身体检查、疾病诊治到诊疗计划,时长约2h。我们所使用的护理mini-CEX评分表是由国外引入经过本土化、专科化修订后的版本。护理mini-CEX评分表共分八大项目,每个项目均采用九级计分评量:1~3级表示学员操作未符合要求;4~6级表示达到要求;7~9级表示优秀。mini-CEX强调的是重点式的评量,由一位临床指导老师、一名学生及一位共同护理的患者完成。
mini-CEX的执行可随人(被评价的对象可以是实习护士、执业护士等)、随地(门诊、急诊或病房皆可)、随时(只要有临床指导教师、实习护士及患者即可)进行。受试学员在有限时间内进行相关的病史询问、重点式的身体检查,或是在检查后告知患者可能的护理诊断并实施相关的护理措施。而临床老师在旁直接观察受试学员与患者的互动后,立即给予学员建设性的回馈。回馈内容包含学员表现优秀的方面、需要改进及注意的方面、并提供学员继续学习的方向,以达到教学及评量的目的。评量结束后,临床老师需将此次评估所花的时间及评语简单的记录在评估表中。
(1)每4周执行一次,每次的评分老师需不同,经由不同的临床老师,累计多次的观察评量,可以提供有效且可靠的评量结果。
(2)科室教学负责人或临床实践导师组成考核小组,学生需事先与临床实践导师及科室带教负责人约定时间,由科室带教负责人事先告知患者并取得配合。
(3)以选取常见个案为主,时间不宜过长,每次15~25min,由评分老师作5~10min反馈;评估的时间应该提前安排,勿累积至实习结束前,以便学生有改进的机会。
(4)可自行决定当面评分或事后评分。
(5)对申请人进行临床技能及理论知识考核,并对申请人在理论知识、临床技能以及服务态度、工作作风等多个方面进行评价。