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第三节
手术室工作流程

一、接诊工作

1.询问患者病史,有无高血压、糖尿病等,日常有无服用阿司匹林、波立维等口服药(若长期服用,术前遵医嘱是否可以暂时停药)。

2.登记患者基本信息,包括日期、姓名、性别、年龄、手术部位、联系电话、初步诊断、手术时间、接诊医生,确定是否做病检等。若是本科室病房患者,注明“住院”即可;其他科室标清患者所在科室、住院号,主管医师工号等。

3.收取票据(若为预约患者未交费,应在登记本上标注),同时标注麻药处方(利多卡因)和盐酸肾上腺素是否取回。

4.嘱患者认真阅读手术知情同意书和活检同意书,告知患者手术过程中可能出现的情况,并嘱患者签署同意书(不做病检者不用签署活检同意书)。

5.若当天不能做手术者,应预约时间,并将详细情况告知患者。

二、手术协助工作

1.接收患者,嘱其更换拖鞋,进入手术间,并根据手术部位采取合适体位。

2.术前准备

(1)手术切开包准备,同时准备其他相关用物。常规用物有5ml注射器、无菌纱布、无菌手套、缝针,刀片。

(2)麻醉药物准备:①头颈、面部,会阴部常规使用盐酸利多卡因+盐酸肾上腺素;②四肢、躯干常规使用盐酸利多卡因。

(3)术区皮肤消毒准备:①面部常规使用酒精棉球;②四肢、会阴、头皮等常规使用碘伏棉球;③新洁尔灭棉球用于清理血痂等。

(4)手术结束后留取标本,整理用物。将标本装入标本袋中,并注入甲醛溶液,要求标本完全浸没,标本袋上注明患者姓名、性别、年龄,取材部位及联系电话。

注意:若为病房患者,手术过程中应填写手术安全检查单和手术器械核查表,医生签字后将活检同意书、手术安全核查单和手术器械核查表放入病历中保存。

三、手术用物消毒工作

1.棉球罐、泡镊筒每日清洗并送消毒供应中心消毒。

2.每日将无菌棉球放入已消毒的棉球罐中,备好碘伏棉球、新洁尔灭棉球、酒精棉球。

3.定期整理手术洞巾送消毒供应中心消毒备用。

4.每日使用过的切开包定时放置于治疗室指定地点,并填写低耗物品交换卡(包括换药室使用后需要送消的器械)。

四、换药室工作

1.换药室每日紫外线消毒两次,每次40min,并做好登记。

2.根据情况及时补充用物。

3.将每日所用器械送消,填写低耗物品交换卡。

4.每日清洁擦拭治疗室桌面并保持治疗室干净整洁,及时清理医疗废物。 MqIUmb8tTbjpSuJXqvE68TYIbmVBVcc8LDkQAFjQMFWS7ePSg2wyrsq2f8lg64Gv

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