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第二节
手术室工作制度

一、一般工作制度

1.手术室布局合理,各项规章制度健全。

2.严格执行无菌技术原则、消毒隔离制度及无菌操作规程。除参与手术及有关人员外,其他人员不得入内。

3.凡进入手术室人员需更换本室专用衣、裤、鞋、帽、口罩等,着装符合要求。

4.贵重仪器设备及特殊器械设专人负责并及时清洁、保养。

5.手术室内要保持清洁、整齐、安静、安全、温度适宜,每月定期进行空气、手表监测,每季度进行消毒剂、物表监测。

6.工作人员患疖肿或呼吸道感染时不得进入手术间。

7.手术进行中,除有特殊紧急情况外,一般不传私人电话。

8.手术室工作人员外出时,必须着外出衣。

9.手术使用后的一次性帽子、口罩掷于黄色垃圾袋中,不得带出手术室。

10.每日手术结束后,检查电源开关及各种气源是否关闭,以防意外发生。

11.每周末彻底清洁手术间卫生。

二、卫生清洁制度

1.手术室应采用湿式清扫。

2.手术前后用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面,地面用含氯消毒液清洁。

3.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭地面;用1 000mg/L含氯消毒液消毒拖鞋;每周擦拭更衣、更鞋柜。

4.每周对手术间进行大清扫,并用消毒液擦拭。

5.卫生工具洁污分开,标识清楚,拖把及抹布应为不易掉纤维的织物。

6.所有进入限制区的物品、设备,应拆除外包装,擦拭干净方可进入。

7.特殊感染手术,按常规要求对手术间进行特殊消毒处理。

三、手术清点及管理制度

1.手术前登记

巡回护士与手术医生按次序共同清点器械、缝针、纱布、纱垫、棉球等用物,及时记录在手术护理单上,并双方签名。

2.手术中管理

(1)手术前将手术间污桶中的纱布、纱垫、纱球等物品清理干净。

(2)手术台上已清点过的纱布、纱垫一律不得剪开使用。

(3)术中因各种原因扩大手术范围者,需增添的物品由巡回护士与手术医生共同清点并记录。

(4)巡回护士要随时提醒医生伤口内放置的纱布、纱垫数目。

(5)手术始末,巡回护士应注意手术间人员的流动,防止手术台上物品意外流失,以保证数目准确性。

(6)监督医生不能随意丢弃纱布、纱垫、缝针等物品。掉于手术台下的物品,巡回护士要及时收起并放于固定位置。

(7)术中使用纱布较多时(30块以上),巡回护士与手术医生要及时清点,按十块一捆整理好。

(8)缝针用后要及时放在吸针器上,不得放在他处,断针要保存完整。

3.关闭体腔前清点

(1)关闭切口前,巡回护士与手术医生共同清点,逐项记录。

(2)清点完毕,核对无误后,方可关闭切口。

(3)清点数目有误时,不得关闭切口。如确实找不到,医护双方签字,记录术中意外事件,护士汇报护理部,医生汇报医务处,决定是否关闭切口。

4.术后清点

(1)手术结束,由巡回护士与手术医生再次共同清点术中所用纱布、纱垫,与记录相符后在手术记录单上签字。

(2)接台手术时,待上一台手术物品全部拿出手术间后,再开始下一台手术。 Sib1CJrYR/a9AbKl93O5Y7sssyMKsw2vqrfB+UO5cCIsJ6Z+nKcsOuC68s22xLEk

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