第五节
乳腺MRI

检查方法

·体位及扫描设备

使用乳腺专用的相控阵表明线圈，患者俯卧位，双乳悬垂于线圈孔洞中。

·扫描序列

一般扫描序列包括轴位、矢状位方向的常规T ₁ WI、T ₂ WI以及脂肪抑制扫描序列；轴位DWI扫描；轴位多期动态增强扫描。其中多期动态增强扫描造影剂使用Gd-DTPA，剂量0.15～0.2mmol/kg，高压注射器以3ml/s快速团注，使用快速梯度回波T ₁ WI序列，一般1～2期/分，扫描7～10分钟，获得时间-信号曲线，还可以进行减影后处理。磁共振波谱（MRS）对于鉴别病灶的良恶性有一定意义。

应用特点和局限性

·很高的敏感性和较高的特异性，临床应用日渐广泛。

·全面显示乳腺内病灶情况，尤其对于致密性乳腺、多灶性或多中心病变的诊断有重要意义。

·乳房成形术后观察其位置、有无并发症或者伴发肿瘤，优于其他检查。

·对胸壁侵犯、腋部淋巴结转移的显示优于其他影像检查。

·无辐射，适用于无法接受X线检查的人群。

·对微小钙化显示不敏感。

·价格昂贵。

·检查时间较长。 iqawHwTas38yQhYXOEXw6JtztwQpygKfapdTolM9tuu7pscu3qGbYh78eV4VE9mx