中医药的大剂量冲击疗法

祖国医学中存在很多流派，如伤寒派、寒凉派、脾胃派、滋阴派、温病学派、温补派、火神派等。各家学派对疾病辨识认知的角度和经验不同，治疗的切入点不同，因此治疗所用的中药也不同，但评价中医的唯一标准是临床效果，因此中医的这些派别能够流传至今，说明它们各有所长，各有千秋。现代中医治疗肿瘤的派别也很多，主要为扶正派、以毒攻毒派、调理派、温热派、寒凉派等，我则依据癌症患者肿瘤病理的分型，同时依据患者体质和辩证分型，取中医传统和现代各派之长，结合我自己摸索了几十年行之有效的中医无毒大剂量抗癌疗法，治疗各种癌症患者。

《素问·至真要大论》说：“治有缓急，方有大小。”在临床中，对于小病、轻病，有的中医盲目开大药方，我对此持反对的态度，也为医保政策所不允许。我在治疗轻病小恙时，也往往采用小方轻剂，但对于急病、重病、顽疾，仅用小方，试图“四两拨千斤”，虽偶能取效，但大部分情况则是杯水车薪，无济于事。因此对这类病，需有经验的中医采用大剂、重剂，方能控制住病情，甚至妙手回春。

清代文豪纪晓岚的《阅微草堂笔记》中，记载了他目击的一件事情：1793年，当时的京城大疫，有一位来自桐城的医生，用大剂量的石膏汤药，救人无数。明代吴又可主张用白虎汤治疗温病，在《温疫论》中明确指出白虎汤治疗“温疫脉长洪而数，大渴复大汗，通身发热”。缪希雍是明代擅长治疗温病的江南名医，他的处方大半出入于白虎汤、竹叶石膏汤之间。其中生石膏的用量常在30克左右，重者1次量达100克。甚至有一昼夜连服近500克。清代名医余霖就是前面纪晓岚所说的那位擅长治疗温病的桐城医生，他的石膏用量更惊人。他所创制的清瘟败毒饮，即是白虎汤和犀角地黄汤、黄连解毒汤加减而成。其中石膏有大剂、小剂之分，大剂180～240克，小剂也有24～36克之多。该方效果之好，是当时目击者所折服的。据纪晓岚说，当时“踵其法者，活人无算”。

附子在中医中属大热药，有毒。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之功，被称为回阳救逆第一品药。中医火神派擅重用附子，治疗顽疾重症。已故老中医李可为其代表人物，他以经方大剂量用药治疗急危重症，蜚声海外。李可认为，当代由于受教材的影响，附子的用量一般在10克左右，而且还注明要先煎。李可认为，为什么中医救治心衰垂危重症乃生死参半？究其原因，不外乎两点：一是历代医家用伤寒方，剂量过轻，主药附子仅10克左右；二是考《伤寒论》四逆汤原方，用生附子1枚，按考古已有定论的汉代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子两倍以上，则《伤寒论》原方剂量所用附子，相当于现代制附子40～60克，而历代及近代用四逆汤仅为原方剂量的1/10～1/6。如现代教科书四逆汤剂量为制附子6～10克（先煎），干姜10克，炙甘草6克。像这样轻的剂量，李可认为要救生死于顷刻，诚然难矣。李可为了探索附子的用量，历经9年时间，在临床上一步一步进行摸索，1961年7月，他曾治1例60岁垂死老妇，患者四肢冰冷，测不到血压，摸不到脉搏，仅心口微温，呼吸、心跳未停，遂破格重用制附子150克，于四逆加人参汤中，武火急煎，随煎随喂，1小时后起死回生。由此之后，李可认为，凡用经方治大症，要辨证得当，见机即投，方能阻断病势，解救危亡。

我也曾探索过用大剂量附子治疗化疗过度的晚期癌症患者，但我的用量是由小逐渐加量的，最终用到150克，果然取得很好的效果，只可惜患者血象恢复正常后，没有听从我的劝阻，继续接受化疗，结果与病共存亡。生石膏和附子是中药中偏性极强的两个药，我曾试图用先天八卦对中药的阴阳属性进行定性定量，如果生石膏属-4，即阴4；那么附子则属+4，即阳4。这两种大寒大热药，如果用重剂，往往是用于治疗有生命危险的急症患者。对于高热不退的瘟疫病，常用重剂生石膏；对于阳气衰竭的心脏衰竭或再生障碍性贫血，则用重剂附子。

然而本文所探讨的则是用大剂量多味中药，治疗现代医学颇感棘手的三大难治之病。第一难治之病为各种癌症；第二难治之病为自体免疫病如系统性红斑狼疮、多发性硬化症、天疱疮、皮肌炎、牛皮癣、白塞氏病、重症肌无力、类风湿、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、慢性溃疡性结肠炎、结节性多动脉炎、急性肾炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等；第三难治之病为新型的传染性疾病，古人称之为瘟疫，如非典、甲流、禽流感、寨卡病毒、艾滋病等。对于上述三类难治之病，我认为应该第一时间首选中医药的大剂量冲击疗法，如果能控制住这些凶险的疾病，将是成本最小、同时也是对身体伤害最少的疗法，治疗的效果应该是立竿见影的。根据我的经验，中医药大剂量冲击疗法最理想、最佳效果应该出现在患者尚未接受西医激素和化疗之前，如果在与西医治疗同时或其后应用该疗法，其疗效将大打折扣。

关于应用大方、复方重剂治病的源流，始于《黄帝内经》。《素问·至真要大论》言：“君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。”表明早在《内经》时代，对13味以上组成的方剂，就称之为大方，也就是所谓的复方。《素问·至真要大论》中还说：“奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐之以取之，所谓寒热温凉反其从病也。”经文提示，对复杂病症单用奇方或偶方不能奏效时，应用重方（即复方）或反佐法治疗。《金匮要略》中治疗“虚劳诸不足，风气百疾”的薯蓣丸由21味药组成，即健脾、补气、滋阴、养血、温阳、祛风、理气，攻补兼施、寒热并用、阴阳气血共调。唐代的孙思邈在《备急千金要方》中说：“今时……人多巧诈，感病厚重，难以为医。病轻用药须少，病重用药须多。”清代医家喻嘉言说：“大病需用大方、大药。”王孟英则说：“急病重证非大剂无以拯其危。”

近代上海老中医裘沛然，曾治疗几例痢疾危症，在各种治疗无效的情况下，以党参、熟地、当归、白术、黄连、车前子、泽泻、黄芩、干姜、附子、芒硝、大黄、黄芪、防风、羌活、乌梅、诃子等一张“大方复治”之方，只服一二天，其病即愈，疗效之速，出其意料。同时，裘老对慢性肾炎的治疗，也常用大方，他7种方法联合应用，即清热解毒、温补肾阳、培补脾气、滋阴养血、祛湿利尿、辛温解表、收涩下焦，常常是补血又祛瘀，补气又散结，培脾又攻下，温阳又清热，收涩又通利，虽然自感药味庞杂，然而对于危急病症，却往往收到桴鼓之效。

因此，中医的大剂量冲击疗法是古已有之，而现代的一些名老中医在治疗危难重症应用也并不罕见。因此，我所提出用中医大剂量冲击疗法治疗癌症、自体免疫病和病毒性瘟疫，也并非完全是自己独创，其中也传承了古代中医的衣钵。但我主张将中医的大剂量冲击疗法作为治疗三大疑难重症的首选，则有可能引起医学界的非议。西医的权威或许会嗤之以鼻，患者则怕耽误病情而不愿试之，但作为一位老中医，我仍然愿斗胆向患者建议，如果上述疾病还在怀疑和确诊之间，尤其是癌症需要做反复的检查，常需要1个月之久的等候。这时候西医尚未进行治疗干预，便是用此法治疗的最佳时机，因为在西医做出确诊之前，或许中医的效果已经显现，这使患者最终面对选择接受西医还是中医的治疗时，可做出自己的判断和抉择。

曾有一位70余岁的工程师患肺癌，咳嗽咳血严重，他对西医手术和放疗存有忧虑，正好等床位需2周，便在诊所试用我的无毒大剂量抗癌中药，对他来说等也是等，不如用中药试一试。然而2周后，他咳血和咳嗽大为减轻，于是便毅然放弃手术，专心服中药，一服就是2年。由于我的中药虽然剂量大，但都选用无毒或低毒抗癌中药，治疗原则采用七分攻三分补，因此患者的生活质量反而得到提高。几个月后，老先生的症状不仅全无，而且满面红光。每次他到我的诊所都是谈笑风生，他说和自己一起被诊断出来的病友，由于选择手术和放化疗，一个个都去世了，他还活着，他很满意自己当初的选择。CT检查他肺部的癌瘤，虽然没有消失，但也略有缩小。后来他回老家很长时间，他的家人有时会开药寄药，但听说一次他患感冒，住进医院，因输抗生素过敏进行抢救，以后每况愈下，中药的治疗停了几个月，于是肿瘤长大，西医坚持要给他化疗，再以后就听不到他的消息了。我想他的预后是不好的，如果当初能够一直坚持喝我的中药，结果不该是这样。

我的中医药大剂量冲击疗法治疗上述三类疑难重症，其治疗总体虽大致相同，但细节有所区别。对于癌症，我采用大剂量无毒低毒的抗癌草药和动物药，对于恶性度高的癌症，我也会适量选用有毒性的抗癌中药。但我不会用清一色的抗癌中药，这就是中西医的不同。中医的核心是阴阳，即一阴一阳谓之道，因此在开处方时会考虑阴阳平衡、阴阳互补、阴阳比值，对于癌症患者我一般会七分攻，三分补。一剂药中，有70%是抗癌的中药，30%为补肝肾、开胃健脾、调五脏、扶正提高免疫力的中药。由于抗癌的中医治疗长达数年，甚至5年以上，结果是许多患者不仅癌症得到了控制，身体素质也得到全面提升。我治疗过的两位癌症老人，不仅癌症基本治愈，而且他们都长寿，都过了95岁。

对于自体免疫病的治疗，西医的主要手段是激素和化疗。激素是用来抑制免疫；化疗药如环磷酰胺主要是抑制自体免疫病中的浆细胞增生，因为自体免疫患者相应的浆细胞（效应B淋巴细胞）会不断产生伤害自身的抗体。对于自体免疫病的中医治疗，最好是要抢在西医用激素之前，往往能理想控制病情，我主要使用大剂量无毒低毒的抗癌中药，旨在抑制浆细胞的增生，但与治疗癌症不同的是，要避免使用提高免疫力的中药如参、芪等。对虚弱患者，特别是贫血患者，可以补肝肾。总之，可阴补，但不要阳补。此外，要注意不用抗癌动物药，仅用抗癌草药。

有一位持续发热不退的患者前来就诊，用抗生素无效，她向我主诉曾有甲状腺自体免疫病病史，发现自己的甲状腺也肿大。我告诉她，你的自体免疫病发作了，如果用激素，烧可退下去，但你不要用，你先服用2周的中药。处方由抗癌和退热的两类中药组成。2周后，她来复诊，告知她的热度自服中药后逐日下降，到昨日已经完全退至正常，与此同时，发现甲状腺的肿也消了下去。我又开了2周中药以巩固疗效，并嘱如无反复可以停药，发作时可再来服中药。我用中药治疗自体免疫病就是那么简单，但对其他自体免疫病如红斑狼疮、急性肾炎、牛皮癣等则治疗周期较长，如果患者已经用了激素，则治疗周期会迁延数年，因为首先要在中药的保护下，将激素戒除，然后至少服中药半年，才有可能将病情完全控制。

对于烈性传染性疾病，尤其进入21世纪以来，几乎每隔几年都会爆发一次病毒性瘟疫如非典、禽流感、甲型流感、寨卡病毒等，还有急性重症肝炎、艾滋病等均可第一时间应用中药大剂量冲击疗法，我通常会采用“七分攻，三分调”的用药原则。七分攻是用70%抗病毒中药，三分调是用30%针对患者症状的中药，如高热、咳嗽、腹泻，同时用发散、开胃、补虚、提高免疫力之药。面对烈性传染性的瘟疫病，特别是西医尚未制造出疫苗的新型瘟疫病，只有应用中药大剂量冲击疗法才有可能控制住疾病，因为中药抗病毒的作用是广谱的，即使对新型或变异的病毒，也都会有一定作用，如果加大剂量，就有控制住烈性传染病的可能。此外，抗病毒的中药对人体的副作用很小，基本可忽略不计。我在美国曾测试过抗病毒效果最好的中药是蒲公英，即使用到100克，也不会对人体产生伤害作用，而这种草药遍地都是，因此蒲公英保持了天然的草本特色，当新型的瘟疫来临时，蒲公英单味药熬汤饮用，可作为全民预防烈性传染病最好、最经济之法。

回顾21世纪几次瘟疫到来之时，报纸上会登载一些名老中医的药方预防瘟疫，如金银花、连翘、紫苏叶、板蓝根各3克，代茶饮。笔者以为这样的小方轻剂，只能达到心理的预防作用，如果是亲临一线的中医大夫，便能清楚认识到，当瘟疫真正到来的时候，这样一杯中药茶的作用，犹如杯水车薪，无济于事。记得甲型流感盛行的那年，我的女儿还在中学，全班因集体发烧，停课回家，她的同学几乎都到医院输液，一两周热退不下来。我的女儿仅喝了我3剂浓浓的中药，不仅热退，而且完全康复。

中药大剂量究竟量有多大？患者会不会喝不下？一般说来，我的药量比一般中医开出的药量要大几倍，甚至十几倍，但由于我采用独创的煎熬方法，一般每日服用量是3～4杯，癌症患者只要未到最晚期的恶病质阶段，都是能喝下去的。在临床上，我观察到一般的老人也都能喝下去。那么我是采用一种什么样的妙法煎熬中药的呢？简单说，我会开两包中药，一大一小，即甲方与乙方。患者先将大包甲方中药熬出来，再将药液泡小包乙方中药，这样就能熬出浓缩中药，体积大大缩小。在治疗癌症的过程中，对体内尚有病灶的患者，我一般采用3周大剂量，1个月普通剂量（较大剂量），交替进行。具体的熬药方法如下：

单方中药煎熬方法：

1. 购置6升电药锅。

2. 将中药放至药锅中，自来水或过滤水泡1小时，泡后水与药平。

3. 插上电源，始终用快挡，开锅算时间，20分钟后倒出一杯（根据患者每次能喝的量决定多少），温度适宜后立刻喝。

4. 药锅的电源不断掉，继续熬，不加水，熬好后，会自动停，红灯变黄灯，将汤药倒出，温度适宜后喝。实际上第一煎共喝两杯。

5. 第二煎和第三煎。加水相当于第一煎用水的一半，插上电源煎熬，变黄灯即可。每煎喝一杯。这样加上第一煎，一天一剂药煎3次，共喝4杯。

6. 喝药时间，最好两餐之间服用。第一煎的第一杯可空腹服用，其余三杯要在餐后一个半小时服药。

甲乙方（大剂量）中药煎熬方法：

1. 大剂量中药，一般为甲乙两个中药方。甲方量较大，乙方量较小。除需一个6升电药锅外，还需一个4升电药锅。

2. 将甲方中药放入6升电药锅，水泡1小时，泡后水高过药一横指。插上电源，开锅后煎20分钟至半小时，药液全部倒入4升电药锅。

3. 将乙方中药放入4升电药锅，用甲方药液浸泡乙方中药半小时，不要加水，插上电源煎熬半小时后即可，倒出一杯喝，剩余药液暂留在4升电药锅。

4. 第二煎，甲方6升电药锅中加水高过药两横指。插上电源，煎一小时即可，药液全部倒入4升电药锅。插上电源，熬至红灯变黄灯，温度适宜后喝。

5. 第三煎熬制同上，每日喝3次，服药时间早9点、下午3点、晚9点为宜。 YJ4j2yl+avtDaOHj7guFRpP+2evg+SQfO9jyWnNfQLXB19yrYuDwtT/Op6iKlpoO