液体样本的采集和送检是非常重要的一个环节,直接影响样本的最后评估。
液体样本的采集由临床工作人员完成。样本的采集是否成功,直接影响诊断的准确性,因此采集样本时必须取到足够数量的细胞及有效成分。如涂片内可供诊断的细胞太少,或红细胞、炎症细胞、黏液太多等,均可造成假阴性结果,因此采集样本时应尽量避免干扰物(如血液、黏液等)的混入。
液体样本包括胸腔积液、腹水、心包积液、滑囊积液、囊肿液、痰液、尿液、脑脊液、胃液、乳头溢液,以及眼、皮肤等的分泌物。根据部位不同,样本采集的方法有许多种,包括冲洗、刷片、直接穿刺及引流、排尿、排痰等。
送检的每一例液体样本,都必须单独放置在一个贴有标签的防漏容器内,这个容器必须放在一个密封的塑料袋或另一个容器内,以防止液体外漏及污染;送检的涂片也必须放置在涂片盒内。送检的液体样本或涂片必须标明患者的姓名、医疗编号或识别条码。
为了方便临床和实验室人员的工作,保证患者的样本获得最准确的评估,应使用设计规范的申请单。申请单必须含有患者的全名、身份证号码、出生日期和(或)年龄,样本采集的日期,样本的来源,送检样本的数量(液体样本容器的数量、涂片的张数)和类型,要求检查的类型,以及送检医师的全名、电话号码等资料。
送检的样本和申请单所提供的患者资料必须准确无误,申请单必须有患者的身份信息,样本和申请单的资料必须完全一致。样本的来源非常重要,否则实验室的诊断就完全失去了意义。如为多个部位取材,样本应放于不同的容器内,并分别标明样本的来源。申请单应注明液体样本的状况(包括数量、颜色、混浊度,以及其他肉眼特征)和样本固定与否。申请单粘贴在塑料袋或容器的表面,以免受到污染。每一例样本必须伴随着一份完整的申请单。