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第七节
样本的固定

为维持细胞的精确结构,需要及时、适当地对细胞进行固定,常用的固定液是乙醇。乙醇也是一种脱水剂,因其除去水分或替代水分,可以引起细胞的皱缩。在细胞固定过程中,细胞的结构和细胞核的成分变得更加明显,染色后,细胞和细胞核的结构清晰可见,因此乙醇固定是PAP染色流程中的第一步。

传统的直接涂片完成后,涂片立即放入固定液内;薄层液基细胞制片在制片前和制片后均应置于固定液(CytoLyt、PreservCyt保存液、乙醇)中,使细胞形态保存完好,避免涂片完全干燥导致细胞退变,减少假阴性或假阳性的发生。CytoLyt和PreservCyt保存液是良好的防腐剂,对细胞有一定的固定作用,但并不能达到良好的固定效果,在制成薄层细胞片后,必须用标准浓度的细胞固定液。固定液通常采用乙醇,浓度为90%~95%,低于90%的乙醇固定效果不好,95%以上的乙醇固定会导致细胞核深染。

一、样本固定方法

1. 湿涂片新鲜样本 对任何未固定的液体样本进行快速检查,细胞在自然状态下或染色情况下检查。一般离心后,取1滴细胞和1滴染色剂甲苯胺蓝在玻片上混合,然后在显微镜下观察。这种方法常用于检查细胞的多少或有无恶性细胞的存在。

2. 空气干燥的样本 涂片后待其自然干燥,再浸泡在甲醇固定液内,直至染色。用于Wright和(或)Romanowsky、Wright-Giemsa、DQ、May-Grunwald-Giemsa染色。

3. 湿固定 涂片后样本尚未干燥时立即固定。涂片一直在固定液内,在染色前细胞不再暴露在空气中。

4. 湿固定伴空气干燥 固定后细胞材料再干燥,即涂片制成后,立即将涂片置入固定液内固定,然后取出来干燥。

5. 喷雾固定 也称包被固定(coating fixation),就是将细胞转移至玻片上,立即用喷雾固定剂(聚乙二醇、乙醇的混合物)固定。喷雾固定的涂片可以空气干燥,并置入容器内便于邮寄运送。染色前涂片首先在95%乙醇中浸泡30分钟,除去聚乙二醇,然后再固定于95%乙醇中10~15分钟,继而染色。乙醇和聚乙二醇的混合物是非常好的固定液,前者固定细胞,后者包被细胞起保护作用。

二、固定液

(1)95%乙醇、冰醋酸(99∶1)。

(2)95%变性酒精。

(3)80%丙醇。

(4)80%异丙醇。

(5)100%甲醇,用于瑞氏染色、May-Grunwald-Giemsa染色和免疫细胞化学染色。

(6)包被固定液,即聚乙二醇50g、95%乙醇950ml,二者混合,剧烈振荡至完全溶解,加温可以加速这一溶解过程。

(7)细胞块组织学制片的固定液常见的是40%的甲醛,或称10%福尔马林(1份甲醛、9份水)。为保持其最佳效果,福尔马林需保存在中性环境中。为了避免光照射引起氧化,福尔马林应保存在棕色瓶中。10%福尔马林可引起细胞水肿,导致细胞核内容物肿胀,但并不影响组织学诊断。 qua97PNyyO044aLXWtsIurqt+MhTSlQn/dBSyjl/Um+UOeN7sGBSsdj6C9H1DnKv

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