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女性，37岁，常规妇检，宫颈刷取样本，液基制片，巴氏染色（图1-24-1～1-24-4）。
图1-24-1 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-2 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-3 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-4 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
A. 宫颈黏液型腺癌
B. 上皮内病变阴性（NILM），良性宫颈腺上皮细胞
C. 宫颈原位腺癌（AIS）
D. 非典型腺细胞（AGC）
如图1-24-1～1-24-4，样本细胞丰富，见柱状上皮细胞及良性鳞状上皮细胞，柱状上皮细胞多见栅栏状排列，细胞间形态规则，核质比低，核圆形，染色质细颗粒样，见小核仁，核膜光滑，胞质丰富，其中含丰富黏液，可见刷状缘及纤毛。
上皮内病变阴性（NILM），良性宫颈腺上皮细胞
◆ 细胞成团或单个散在，成团细胞呈现蜂窝状结构或栅栏状排列。
◆ 高柱状，胞核圆形或卵圆形，位于细胞基底部。
◆ 核仁可见，核膜光滑，染色质细而均匀分布。
◆ 分泌型细胞胞质丰富，可见分泌空泡。
◆ 纤毛型细胞表面具有纤毛，刷状缘。
此病例要注意避免将胞质丰富的腺上皮细胞误读为宫颈原位癌。细胞排列的规则以及核温和一致的形态倾向于良性（图1-24-5～1-24-7）。若见刷状缘及纤毛则可确认为良性（图1-24-8中的黄箭头所示）。注意图中宫颈原位腺癌及宫颈腺癌的核异型（图1-24-9、1-24-10中的红箭头所示）。
图1-24-5 良性宫颈腺上皮细胞（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-6 良性宫颈腺上皮细胞（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-7 良性宫颈腺上皮细胞（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-8 反应性宫颈腺上皮细胞（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-9 宫颈原位腺癌（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-24-10 宫颈腺癌（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
（曹跃华 杨敏）