下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
女性，23岁，常规妇检，宫颈刷取样本，液基制片，巴氏染色（图1-191～1-19-4）。
图1-19-1 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-19-2 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-19-3 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-19-4 宫颈取样（液基制片，巴氏染色，高倍）
A. 低级别鳞状上皮内病变（LSIL）
B. 高级别鳞状上皮内病变（HSIL）
C. 上皮内病变阴性（NILM）
D. 宫颈原位腺癌（AIS）
如图1-19-1～1-19-4，样本见良性的鳞状上皮细胞、鳞状化生细胞及宫颈腺细胞，化生细胞核有轻度增大，有部分炎症细胞存在。
上皮内病变阴性（NILM，图1-19-5）
图1-19-5 上皮内病变阴性（宫颈组织活检切片，HE染色，高倍）
虽然病史图（图1-19-1～1-19-4）中的单个细胞核增大，但与周围良性中间层上皮细胞核相比仍未超过3倍；图1-19-4中单个细胞虽有核周空晕，但核变化不明显，其核的改变并未达到低级别鳞状上皮内病变（图1-19-6）或高级别鳞状上皮内病变（图1-19-7）的评判标准。周围的炎性背景，是引起这些细胞非典型改变的因素，组织学证实为上皮内病变阴性，因此，需仔细评判这类细胞改变，防止过度诊断。
图1-19-6 低级别鳞状上皮内病变（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
图1-19-7 高级别鳞状上皮内病变（宫颈取样，液基制片，巴氏染色，高倍）
（曹跃华 杨敏）