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【课前准备】
【课中实施】
患病动物的准备是外科手术的重要组成部分。患病动物术前准备工作的目的是，尽可能使手术动物处于正常生理状态，各项生理指标接近于正常，从而提高动物对手术的耐受力。因此可以认为，术前准备得如何，会直接或间接影响手术的效果和并发症的发生率。通常患病动物的术前准备包括以下几个方面：
有许多手术术前要求禁食，如开腹术，充满腹腔的肠管形成机械障碍，会影响手术操作。饱腹动物麻醉后的反胃机会增加。禁食时间不是一成不变的，应根据动物患病的性质和动物身体状况来决定，禁食时间也属于外科判断力的一个部分。因为小动物消化管短，容易将肠内容物排空，故禁食一般不要超过12h。禁食可使肝脏降低糖原的贮备，过长的禁食是不适宜的。临床上有时为了缩短禁食时间而采用缓泻剂，但激烈的泻剂会造成动物脱水，一般不使用。当肛门或阴门手术时，为防止粪便污染，术前要求直肠排空，小动物可将肛门做假缝合或进行灌肠，以截断排泄，可大大减少污染。
动物在手术之前，由于慢性病或禁食时间过长、大创伤、大出血等造成营养低下或水、电解质失衡，从而增加了手术的危险性和术后并发症的发生率。蛋白质是动物生长和组织修复不可缺少的物质，是维持代谢功能和血浆渗透压的重要因素。术前宜注意检查，若出现严重的蛋白缺乏征象，应给予紧急补充，以维持氮平衡状态。同时也要注意碳水化合物、维生素的补充。
为了使患病动物平稳地进入麻醉状态，术前要减少动物的紧张与恐惧。麻醉前最好有畜主伴随，或者麻醉人员要多和患病动物接触，以消除其紧张情绪。根据临床观察，环境变化对犬的影响较大。长时间运输的患病动物，应留出松弛时间。尽量减少麻醉和手术给动物造成的应激、代谢紊乱和水电解质平衡失调，要注意术前补液，特别是休克动物。一般情况下，大剂量输液会使心血管的负担增加，血管扩张，对动物机体也十分不利。
对不同器官的功能不全，术前应做出预测和准备，如肺部疾病，要做特殊的肺部检查。因为麻醉、手术和动物的体位变化均能影响肺的通气量，如果肺通气量减少到85％以下，并发感染的可能性增加，故宜早些采取措施；肝功能不全的患病动物应检查肝功能，评价其对手术的耐受力；肾功能不全直接影响体内代谢产物的排泄，而且肾是调节水、电解质和维持酸碱平衡的重要器官，若发现异常，在术前要进行纠正，补充血容量。此外，在术前和术后避免应用对肾脏有明显损害的药物，如卡那霉素、多黏菌素、磺胺类药物等。有些对肾血管产生强烈收缩的药物，如去甲肾上腺素等也应避免使用。
经术前检查确定手术治疗后，即应做好必要的手术准备工作。
非紧急手术在手术前，应根据病畜的病情需要，给予必要的术前治疗，如强心、输液、输血、给氧、抗生素等治疗，使病情缓和，增强其体质和抵抗力，以利于更好地耐受手术。
手术前对畜体进行清洁，以减少切口感染的机会，有些手术根据其性质或保定方法（如需长时间仰卧或横卧保定的手术）需要术前禁食半天至一天。有些手术（如在臀部、肛门、外生殖器、会阴及尾部的手术），为了避免施术时粪尿污染术部，可在术前先行灌肠、导尿。为了避免高度充盈的膀胱发生破裂，有时在尿道结石手术前先行膀胱穿刺排尿。食管阻塞引起大量唾液分泌的病例，施术时注射阿托品抑制其分泌，可预防吸入性肺炎，又可避免手术切开食管时，大量流出的唾液感染术部。对可能流血较多的某些手术，术前采取全身预防性止血措施，例如术前输血或静脉内注入酚磺乙胺（止血敏）等。
【课后任务】
1.动物术前准备一般包括哪些内容？
2.动物的胃肠减压应如何操作？