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新生儿的护理

1. 怎样为新生儿准备卧具?

1 婴儿床: 要为新生儿准备一张舒适的婴儿床,床面要适当高一些,方便妈妈为宝宝换尿布。最好选用木质床,周围要有栅栏,栅栏的间隔以小于9厘米为宜。如果栅栏的间隔过宽,就有夹住新生儿头部的危险。栅栏的高度一般要高于床垫(褥子)。如果栅栏的高度太低,孩子站立时有翻下来的危险。

2 新被旧褥: 要为新生儿准备一套柔软的被褥。如果妈妈搂着新生儿睡觉,有使新生儿发生窒息的危险。故提倡让新生儿单独睡一张床。最好给新生儿用大人用过的褥子。因为新生儿睡在新做的松软褥子上,身体容易往下沉,脊柱容易弯曲,不利于睡眠。所以新生儿的褥子以旧的为好,被子以新的、轻的为好。

3 枕头: 不建议让新生儿使用枕头。因为新生儿的头比较大,头和躯干基本在一个平面上,脊柱是直的,睡眠时不需要枕枕头。

2. 怎样为新生儿准备衣服?

挑选新生儿衣服的原则是冬暖夏凉,穿着舒服,不影响生理机能。新生儿最好穿轻便、宽松、透气的衣服。内衣颜色宜淡些,样式以无领、前开、系带为宜。内衣最好前面长些,后面短些,以避免大便的污染。

在春秋两季,还要为小宝宝准备穿在内衣之外的夹层衣。夹层衣的面料以针织布、法兰绒为宜,应该选择宽松的样式,方便穿脱。

新生儿在冬天穿的棉衣,最好用柔软的棉布做面子和里子,中间放一层新棉花,不要太厚,要既柔软又暖和。另外,要为新生儿准备小鞋、小袜子、围嘴、披风、小软帽等物品,以备外出时使用。

再提醒一下,要将洗好的新生儿衣服放在干燥的地方。不要在放置新生儿衣服的地方放樟脑丸,以免引起新生儿溶血症。

3. 怎样为新生儿准备尿布和浴具?

尿布是新生儿的常用物品,要用柔软且易吸水的布料制作尿布,颜色宜淡些,便于观察大小便的颜色。尿布的形状包括长方形、正方形、三角形等几种。使用尿布时,不要让尿布影响到婴儿的活动。

现在越来越多的新生儿使用一次性纸尿裤。如果新生儿使用一次性纸尿裤时出现不适症状,就应立即停止使用。

婴儿浴盆的材质以木质或厚塑料为好,这样的材质不易传热。应选用小宝宝专用的浴巾和毛巾,浴巾和毛巾应柔软且易吸水。应选用刺激性小的婴儿沐浴液。

4. 需要为新生儿准备哪些卫生用品?

新生儿所需的一般卫生用品有体温表、药棉棒、消毒纱布、镊子等。

新生儿常用的卫生药品有浓度为75%的酒精、浓度为0.5%的碘伏、红霉素眼膏等。

5. 新生儿应采取什么样的睡姿?

新生儿及6个月以内的婴儿在睡眠时应采取仰卧(背部平躺)的姿势。儿科专家认为这种睡姿对婴儿最为安全,可以降低婴儿猝死综合征的发病风险。但是对于频繁溢奶的宝宝来说,仰卧容易引起误吸。对于这样的宝宝,睡眠时应抬高宝宝的上半身,降低因溢奶而发生的误吸风险。

6. 新生儿对生活环境有什么要求?

新生儿身体的各器官发育不完善,生理功能不健全,适应外界环境的能力很差。新生儿期是人一生中抵抗力最弱的阶段。应为新生儿提供适宜的生活环境,让新生儿安全度过这个时期。

婴儿出生后,与母亲24小时在一起,这样不仅有利于母婴交流感情,也方便母亲随时哺乳。

新生儿的居室应该阳光充足、通风良好、空气新鲜、环境安静、温度适宜。应将新生儿居室的温度保持在20~22℃,若室温过高,新生儿可能发热;若室温过低,则新生儿易发生皮肤硬肿症。最好将新生儿居室的空气湿度控制在40%~60%。

新生儿出院回家以后,父母要注意家庭日常的卫生清洁,最好用湿拖把擦地,以免灰尘飞扬。不要在新生儿住的房间里吸烟。不要让过多的人进入新生儿的房间,因为嘈杂的声音会影响新生儿的睡眠,而且容易增加新生儿感染疾病的机会。

7. 怎样给新生儿洗澡?

洗澡是清洁新生儿皮肤的有效方法。新生儿洗澡时,还可以方便家长检查新生儿的皮肤有无损伤和异常的地方,并能起到促进血液循环和身体发育的作用。在洗澡之前要注意查看新生儿的健康状况。如果新生儿有情绪不稳、发热、咳嗽等异常情况,应暂停洗澡,必要时应去医院诊治。

洗澡的必备物品有浴盆、洗脸盆、毛巾、纱布、浴巾、婴儿皂、棉签、温度计等。

新生儿洗澡时,室温要比平时高,如果室温无法达到标准,最好有阳光照射。

1 洗澡前,把新生儿的干净衣服及尿布置于床上。若天气太冷,需要用热水袋将新生儿的衣物加温。

2 在浴盆内倒入40℃左右的温水,家长可以用肘部试试水温是否合适。在倒热水时,应先抱起新生儿,待水温合适后再将新生儿放入温水中。

3 在脐带脱落之前,不要让新生儿泡在盆里洗澡。此时应先洗新生儿的上半身,然后洗下半身,避免脐部被污染。等新生儿脐带脱落以后,可以让新生儿泡在盆里洗澡。

4 下水前,先用浴巾将新生儿全身包裹好,露出头部,然后将新生儿慢慢放入温水中,以免新生儿因脱掉衣服、浸入水中而感到惊恐不安。

5 清洗时,左手托住孩子的头颈部,家长的左手拇指和中指分别从孩子耳郭后方向前压紧,堵住两个耳孔,以防进水。然后用右手清洗孩子的头部,依次从头洗到脚。每洗一处,可将包裹的浴巾打开一些。家长先在自己手上抹上沐浴液,再抹到孩子身上,然后用清水洗涤,再给孩子裹上浴巾。洗净正面以后,用右手托住孩子腋下,让孩子俯卧在大人右前臂上,再用左手洗孩子的背部和臀部。家长的动作要尽量轻柔、迅速。

6 洗完澡,用干浴巾包住孩子的身体,把孩子放在床上。用浴巾把孩子身上的水从头到脚吸干,不要用力擦。如果脐带未脱落,可用浓度75%的酒精消毒脐带。然后为新生儿全身适当涂抹保湿的婴儿润肤油或润肤乳。

洗澡的时间最好在吃奶后1个小时,以上午10时至下午2时之间为最佳。洗澡的时间不宜过长。

8. 怎样护理新生儿的脐带?

脐带是母亲与胎儿相连的纽带,也是母亲向胎儿提供各种营养物质并带走胎儿代谢产物的唯一通道。当胎儿出生后,脐带就完成了它的历史使命。产科医生用无菌的方法将脐带结扎剪断,留下的残端逐渐干枯、脱落。

在脐带未脱落或创面未愈合之前,脐部是细菌侵入的主要门户之一,所以家长应特别注意对孩子脐部的护理与清洁。每天可用浓度为75%的酒精对新生儿脐部进行消毒,并为新生儿勤换内衣及尿布。在换尿布时,要注意避免大小便污染脐部。当脐带脱落后,脐部的创面会有些发红、湿润,这属于正常现象,继续用浓度为75%的酒精消毒,保持创面的干燥、清洁,直至愈合。

若脐部形成痂皮,对创面有一定的保护作用,不要随便揭掉痂皮。当痂皮自然脱落后,新生儿脐窝仍有少许浆液分泌物,这时,用浓度为75%的酒精消毒,几天后即可愈合。如果新生儿的脐窝部出现红色颗粒状的小肉芽,这是肉芽肿,家长不必担心,先用浓度为75%的酒精对脐部进行消毒,再用浓度为10%的硝酸银溶液涂抹脐部,最后用生理盐水清洗,可促进创面的愈合。

如果发现新生儿的脐部发红、变肿或流出脓性液体等异常现象,应尽快带新生儿就医。

9. 怎样护理新生儿的皮肤?

新生儿皮肤娇嫩,角质层很薄,只有2~3层细胞,一旦被粗糙的衣服、尿布磨破,细菌就可以通过小小的伤口侵入,造成化脓性炎症。如果新生儿皮肤的皱褶处(如颈部、腋下、臀部等)很潮湿,有污物积聚或受到刺激,表皮就很容易糜烂、损伤,成为细菌大量繁殖的场所,容易发展成为败血症。

在护理新生儿的皮肤时,家长要为新生儿勤洗澡、勤清洁皮肤。应该用柔软的布料给新生儿做尿布或衣服。如果一整天都让宝宝穿一次性纸尿裤,那就要勤为宝宝换纸尿裤。宝宝每次排大便后,家长都要清洗宝宝的臀部。在洗尿布时,要将肥皂液冲干净,并在阳光下晒干,以免残留的碱性物质刺激宝宝的皮肤。宝宝的皮肤皱褶处要保持干燥、清洁和皮肤完好。如果宝宝的皮肤出现伤口,要及时为宝宝消毒处理。

10. 怎样测量与调节新生儿的体温?

正常新生儿的平均肛温为36.2~37.8℃。腋下平均温度较肛温稍低,为36~37.4℃。新生儿腋温超过37.4℃或肛温超过37.8℃即为发热。根据体温的高低一般分为以下几种情况:低热,腋下温度为37.5~38℃;中等热,腋下温度为38.1~39.5℃;高热,腋下温度超过39.5℃;超高热,腋下温度超过40.5℃。

新生儿的体温调节功能不完善,易受环境温度影响,容易引起产热与散热失衡,从而导致体温异常。当新生儿体温异常时,要结合新生儿的呼吸、面色、哭声、睡眠、吃奶及大小便等情况,综合判断是病理现象还是生理现象。

在炎热的夏天或保暖过度时,宝宝无法调节体温,有可能出现发热。有的新生儿,因为奶量不足,体温突然升到40℃以上,皮肤发红,哭闹不安,这些症状通常被称为新生儿脱水热。此时可适当降低环境温度,或松开包被,多给新生儿喂奶,一般在24小时内体温就可以降至正常。

如果新生儿是由疾病引起的发热,除及时治疗原发病外,还应用物理方法降温。居室温度以22℃左右为宜。当新生儿的体温超过38.5℃时,可采取解开包被降温法,也可用温水擦浴,擦浴部位包括前额、四肢、腹股沟及腋下等。为防止新生儿的体温急剧下降,甚至低于35℃,忌用酒精擦浴。慎用退热药。另外,多给新生儿喂水,以补充因发热而损失的水分。

在冬季,若新生儿的体温下降到35℃以下,则应及时加强保温措施,一般主张逐渐复温,在12~24小时内将体温恢复至正常。若小儿哭声低、少动、全身皮肤发凉,特别是早产儿、低体重儿出现以上症状时,则应及时将小儿送医院诊治。

11. 怎样降低新生儿鹅口疮的发病率?

新生儿的口腔黏膜很娇嫩,血管丰富,容易受损伤。清洁新生儿的口腔时,千万不能用纱布擦拭,更不能挑割“马牙”“螳螂子”,以防口腔黏膜破溃,造成严重感染。

鹅口疮是新生儿时期的常见病。做到以下几点可以降低新生儿鹅口疮的发病率。

1 母乳喂养。 乳母应保持乳头、乳晕清洁。哺乳结束时,可挤出少许乳汁,涂在乳头上,待其自然干燥。乳汁有抑菌作用,可避免感染。

2 奶瓶喂养。 需要用奶瓶喂养时,每次用完奶瓶、奶嘴后,要用清水、洗涤剂冲洗干净,经煮沸消毒后待用。不宜给已患鹅口疮的小儿服用抗生素。应先用浓度为2%~5%的苏打水冲洗患部,然后涂制霉菌素混悬液,每天2~3次。

12. 怎样护理睡觉的新生儿?

新生儿除了吃奶或尿布潮湿时清醒外,大部分时间都在睡觉。新生儿每天睡18~22个小时,清醒的时间很短。一方面是因为生长发育的需要,另一方面是因为新生儿的脑神经系统尚未发育健全、大脑容易疲劳。所以,对待新生儿的睡眠,家长应按照按需睡眠的护理原则。在宝宝熟睡的时候,妈妈不要把宝宝叫醒喝奶。

父母应将婴儿置于明亮的房间,或置于窗户的旁边,但不宜让婴儿直接受阳光暴晒。婴儿在仰卧时,经常会把头转向光亮的一方,久而久之,极易造成偏头。为预防偏头,每天都应将婴儿的睡眠姿势改变一下。假如婴儿已出现轻微偏头的现象,应该马上让婴儿的身体倾斜,将棉被或毛巾垫在婴儿身下,加以矫正。婴儿的颈部较短,给婴儿盖棉被时应注意避免堵住婴儿鼻部而发生意外。最好让婴儿单独睡在婴儿床上。婴儿在吃完奶睡着时,大人一定要守在旁边,以防婴儿吐奶时奶块进入气管引起窒息。

13. 新生儿夜间不睡、白天睡,家长应该怎么办?

新生儿夜间不睡、白天睡,家长可采取以下办法来进行纠正:

1 创造明显不同的昼夜环境,白天打开窗帘,多出声音,多逗引孩子;夜间将灯光调暗或关灯,保持环境安静。

2 用洗澡来调整孩子的睡眠时间。如果孩子在不该睡觉时困倦了,可以通过洗澡来延缓其入睡的时间。如果孩子在该睡觉的时间却不困,可通过较长时间的泡澡来使孩子变得困倦,促使其入睡。

3 家长不必太着急,以每周顺延或提前半小时入睡或醒来的速度,让孩子逐渐调整生物钟。

14. 怎样护理新生儿的大小便?

新生儿的消化功能还不够成熟。随着喂养方式的改变,新生儿大便的性状、颜色多种多样,次数有多有少。只通过观察大便的次数、性质与颜色,并不能确定哪种大便正常,哪种不正常,还要结合喂养情况,以及婴儿睡眠、吃奶、体重是否增加等情况,来综合分析。不要随便让婴儿服用抗生素,以免影响婴儿肠道正常的菌群分布。

年轻的父母不仅要学会观察宝宝的大便是否正常,还要学会观察其小便是否正常。尿液是人体新陈代谢的产物。人在生病时,尿液会发生变化。尿液颜色的改变容易引起人们的注意。

新生儿大小便次数较多。换尿布是新生儿日常护理的重要部分。每当新生儿睡醒啼哭时,家长先要检查尿布是否潮湿,并及时为新生儿更换尿布。当女婴排大便后,给女婴清洗臀部时,应从前向后擦洗,这样可以预防尿路感染。

15. 家长应如何护理呕吐的新生儿?

新生儿的胃呈水平位,像个横放的口袋,上口不紧,稍有不慎就容易引起呕吐。家长应如何护理呕吐的新生儿呢?

1 要注意观察、鉴别新生儿呕吐是由疾病引起的,还是由喂养不当引起的。如果孩子呕吐时伴有发热、惊厥、精神差,呕吐物带血或长期反复呕吐影响体重增长等,那么家长应及时带孩子到医院请医生诊治。

2 新生儿呕吐多是由喂养不当所致,因此,科学喂养是非常必要的。母亲哺乳时应取坐位,喂奶量不宜过多。如果乳汁排出过急,就应用“剪刀式”的手势夹持乳房,以控制乳汁的排出速度。喂奶粉时,要保证奶液的温度适合,奶嘴孔的大小和奶嘴的软硬程度要适宜。给新生儿喂奶时,要让奶瓶口处充满奶汁,以免新生儿吸入空气。每次给孩子喂完奶后,将孩子竖抱起来,轻拍孩子的背部,使胃里的空气排出来。

3 让新生儿的呼吸道保持通畅。新生儿在睡觉时,要将其头部垫高一点儿,以免呕吐物呛入气管,使新生儿窒息,或流入新生儿的外耳道,引起中耳炎。

4 保持新生儿的皮肤清洁。当新生儿呕吐后,家长应及时清除呕吐物,并用温水将弄脏的皮肤擦洗干净。要经常为新生儿换洗内衣,使衣物保持干燥、柔软、清洁,以免引起新生儿颈部皮肤损伤。

16. 怎样给新生儿喂药?

给新生儿喂药前要核对药名和剂量。如果需要服用水剂,就要将其摇匀后再喂给新生儿。

给新生儿喂药时,不要把药与乳汁或奶汁混在一起,这样喂药既影响药物的吸收,又影响新生儿的食欲,也不要将药粉抹在乳头上让新生儿吃。如果需要服用片剂,就应先将其研成细末,放入小勺中,滴上几滴水,调成稀糊状。让新生儿仰卧在床上,或由家长斜抱着,将新生儿的头稍歪向一侧,将其固定,用手捏住新生儿的下巴,然后用小勺紧贴新生儿的口角轻轻灌入药糊,等新生儿咽下后再松开下巴。喂完药后,再喂些水,以冲淡新生儿口腔里的药味。

家长不要在新生儿大声哭闹或正在吸气时喂药,以免药物呛入新生儿的气管。 U+5sbMRXDd1WnoPh/VLUD81ByrHVEfA4NO9fM3CrYQHf1Kgm87fq4TfrNCjPaHBR

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