“我的老父亲患有再发性大面积脑梗,已经昏迷了很久,治愈无望,他的浑身插满了管子,在医院重症监护室里待了有20多天。我们家里人没有办法进去陪他,但是又不能将他接回没有设备和护理条件的家里,然后看着他忍受病痛直到死亡来临。我们的内心其实非常煎熬,可是,我们到底应该怎么办?我们又能怎么办呢?”
这是一段视频资料的开头,影像部分是医院走廊里,一个中年男人难过无助的自言自语。
看到这里,顾念大概明白这是什么了,大概是类似于一个关于【临终关怀】的宣导片。
这份视频资料是程东明交给她的,据说是让她先看看心里有个谱。多的,就没再说什么。对此,顾念表示很佛系,反正该她知道的她早晚都会知道。
接下来,视频的内容记录了很多临终病人的日常,有绝望的,有痛苦的。
然后,画面停留在一片微波粼粼的湖面上,画外音适时的响起:
“在生命临近终点时,究竟是在医院的抢救中匆忙离世?还是躺在家中“熬日子”?对临终患者及其亲人,都是一个沉重的话题。
为适应社会老龄化需求,苍阑省卫计委决定在苍州市启动安宁疗护试点工作,成立苍阑省第一家安宁疗护专科医院,用以帮助患者有尊严地离世。并将积极推动安宁疗护服务费用逐步纳入基本医疗保险以及其他补充医疗保险范畴。”
日前,我国将临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗等统称为安宁疗护,是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。
关于名称的改变,顾念身为华国人表示深切的理解。毕竟“安宁”可比“临终关怀”动听多了,不是吗?
接着,画面出现了“北辰市安宁医院”几个字样,然后是整个医院的一些场景。
顾念了然,看来最开始的国内试点应该就是北辰的这家医院。
特别关怀病房里,75岁的老刘(化名)患有大面积脑梗和甲亢等疾病,意识不清;另一张病床上77岁的老李(化名)患有帕金森病、糖尿病合并肺部感染等疾病,肢体僵硬,失去了自理能力,每隔十多分钟,护士就要为他吸一次痰,防止痰堵塞呼吸道。两位老人都无法自主进食,只能依靠鼻饲管吸收鼻饲餐,并结合必要的维护治疗来维持生命……
视频录制时,北辰市安宁医院共有149名住院患者,像这两位老人一样享受临终关怀的人,占到了全部患者的近一半。
在这里,他们享受着一种减轻疾病症状、延缓疾病发展的医疗护理和身心照护,希望在人生最后的岁月里平静地谢幕,而不是狼狈的退场。
看到这里,出现了一位戴着眼镜医生,字幕君配着的是:主任医师,梁薇。
“这两位老人已经在这里住了近一个月。起初,家属将老人送来时,两位老人均患有褥疮。经过我们医护人员细致换药、定时翻身、增加营养等一系列精心照护后,两位老人的褥疮都彻底好了,家属们非常感激。而且,这两位老人的子女和老伴每天都会来看望老人,帮老人擦洗、陪老人说话,让老人能够感受到亲人的温情陪伴。
近两年来,已经有209名接受临终关怀的患者在我们机构里安然离世,其中最年轻的一名患者只有21岁。”
看到这里,顾念点点头,就目前所见,北辰市安宁医院貌似已经趋于完善了。
临终关怀的服务对象,有的是恶性肿瘤晚期患者,有的是多脏器衰竭病情危重者,有的是衰老并伴有多种慢性疾病的高龄老人等,他们是目前医学条件尚无救治希望、预计生命期在6个月以内的患者。
一些恶性肿瘤晚期患者的家属,在患者生命走向终点的这段时间里心力交瘁:一方面,不少医院不愿接受这样的患者;另一方面,普通家庭没有专业的医疗护理知识,面对患者需要吸痰、扎针、管道更换等情况时无能为力,也无法提供减轻疼痛等临终疗护。
同时,不少家属和患者也希望在患者生命的最后时刻,减少无谓的抢救,能够在家人的陪伴下安详离世。因此,他们对于专业临终关怀服务的需求非常迫切。
而安宁医院的存在就恰好解决了这一问题。
临终关怀包含的内容非常丰富,不仅要为患者提供舒缓的治疗护理和的温暖的关心陪伴,有时也需要对患者的家人进行心理疏导。有些家属不愿面对患者离世的事实,多日沉浸在悲伤中走不出来,这时医护人员还要耐心疏导家属,让他们安然度过这段难熬的时期。
安宁医院的医护人员定期进行家访或电话咨询,帮助患者减轻痛苦,给患者提供心理和精神层面的服务,让他们安详地享受居家生活,并教授家属照顾病人的方法。
截至去年年底,仅北辰市有60岁以上老年人171.2万人、80岁以上老年人19.8万人。随着人口老龄化趋势日益加剧,临终关怀服务越来越受到社会各界的关注。
现实告诉我们,大力发展临终关怀迫在眉睫,但这项工作在发展中面临医护力量、费用保障等方面的局限。
“和其他疾病的疗护相比,临终关怀需要投入更多的专业人才,如心理咨询师、护工等,因此需要政府加大对人才引进方面的投入,出台持久性人才发展规划,在经济收入、学习培训、职称晋升等方面对从事临终关怀的专业人才给予政策倾斜。
希望政府将一些闲置土地交给从事临终关怀的机构,以公建民营的方式推动建设发展,让更多需要临终关怀的患者和家庭享受这项服务。”
这是视频接近尾声,北辰市安宁医院院长的一段话。
视频播放结束,顾念也陷入到自己的思绪中。