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天气骤然变化，夜间带孩子来挂急诊的父母逐渐增多，很多都是凌晨两三点来医院就诊，家长描述孩子呼吸困难，睡觉的时候被憋醒，咳嗽听起来像小狗叫。这样的情况，孩子多数可被确诊为急性喉炎。急性喉炎在婴幼儿中非常常见，虽然多数都不是很严重，但严重时孩子会出现的哮吼样咳嗽和呼吸困难，属于急症，常会让家长非常担心和害怕。
TIPs
急性喉炎虽然是上呼吸道炎症，但属于急症，一旦家长怀疑孩子可能得了喉炎，要尽快就医。
病毒感染： 这是最常见的病因，病毒感染喉头和气管后，起初只表现为感冒的症状，逐渐出现典型的犬吠样咳嗽，孩子的声音嘶哑，呼吸不畅，每次吸气时发出高调的哨鸣音，多数病毒性喉炎伴有低热，但也有高热至40°C的情况。
喉头痉挛 由过敏或胃食管反流引起的喉头和气管水肿，经常在半夜突然出现呼吸困难，让家长非常紧张。妈妈经常这样描述孩子的病情：晚上睡觉前还好好的，突然几个小时后被憋醒，出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽和明显的吸气时喘憋，这种喉炎多数不伴有发热，常反复发作，抗过敏药物和抗反流药物可以减轻喉炎的发作。
小儿急性喉炎多发于6个月至3岁的婴幼儿，是由上述原因导致喉头水肿引起的一种急症。原本喉部就是呼吸道最狭窄的地方，相对成人来说，婴幼儿的喉腔就更窄了。引起喉炎最常见的原因是感染，由于喉头和气管水肿，导致声带下方狭窄。这时患儿就像被人用手掐着脖子一样，出现吸气性呼吸困难。
喉炎最危险的情况是气管严重水肿以至于闭塞，孩子出现窒息缺氧，必须马上去看急诊！但这种极危险的情况不会经常发生，所以家长也不用过度紧张。
父母尽量让孩子保持镇静，因为只有安静状态下才能让孩子呼吸通畅。可以抱着孩子轻轻地拍背，说一些安抚的话，唱歌、讲故事等。孩子哭闹和活动时会出现明显的吸气喘憋和吸气困难，但如果孩子在静止状态时也喘憋，说明病情更严重，需要尽快就医。没有确切的依据证实喉炎发作时把孩子放到有水蒸气的浴室里一定有效。如果孩子发热超过38°C，要给予退热药，泰诺林或美林，并多喂水预防脱水。
●每次呼吸都有非常响（越来越响）的吸气时的高调哨鸣音。
●说话时发不出声音。
●非常费力或用力地在呼吸。
●嘴唇或指甲发紫。
●休息时仍可以听到或看到吸气时喘憋。
●流口水或咽下唾液时非常困难。
●孩子呼吸费力时，不吃不喝，甚至没有力气咳嗽，这是非常危险的信号。
对于病毒性急性喉炎，主要是给予减轻喉头水肿的药物，临床常用到激素类药物，可以根据病情选择吸入、口服或注射激素治疗。每次在用到激素治疗喉炎时，家长都会很担心激素的副作用，其实不必紧张，短期应用激素不会对孩子的身体产生太大伤害，而且治疗喉炎确实必须要用，否则孩子生命就会有危险。
出现铁锈色痰可能是大叶性肺炎，一般还伴有胸痛，也可能是肺含铁血黄素沉着症。上述病症孩子会反复咳出铁锈色痰，如果不加以科学治疗，会引起贫血和肺纤维化。孩子出现类似症状，家长不要掉以轻心，一定要第一时间到医院检查，给予及时的治疗。
TIPs
对于痉挛性喉炎，可能会用到抗过敏或抗反流的药物；抗生素只针对喉炎有细菌感染时，对缓解喉炎症状没有帮助；止咳药物对喉炎症状不但没有帮助，甚至可能会加重病情。