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什么是风湿性心脏病?

风湿性心脏病系指由风湿性心脏炎经过发炎、损害、愈合过程中遗留下来的心脏瓣膜病变。但由于风湿活动容易复发,慢性心瓣膜病形成后,活动性心脏炎仍可继续存在和发展。风湿性心脏病的主要受累瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。

(1) 临床表现:

1 二尖瓣狭窄:呼吸困难为其最主要症状,重者咳嗽,咯粉红色泡沫痰,端坐呼吸等。患者呈二尖瓣面容(两颧紫红,口唇紫绀),心脏听诊第一心音亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣拍击音。肺动脉瓣第二音亢进。

2 二尖瓣关闭不全:心悸、乏力、呼吸困难,活动后加重。心脏听诊:心尖区可闻及响亮的全收缩期吹风样杂音,左侧卧位时,杂音向左腋下传导。肺动脉第二音亢进。

(2) 治疗方法:

1 一般治疗:风湿性心肌病患者无显著症状,心功能良好者不需要特殊治疗,仅需注意勿受凉,勿受潮湿,及时治疗感冒以防风湿活动,避免过度疲劳及剧烈活动。

2 有风湿活动者,抗风湿治疗。

3 有心衰、心律失常者,治疗心衰及心律失常。

4 中成药:平时可据情况选服柏子养心丸、人参归脾丸、济生肾气丸等。

(4) 预防与护理的方法:

1 积极防止风湿热的再发生及复发。

2 注意避免剧烈活动和过度疲劳,预防感冒受凉,防止风湿活动避免心脏损害加重。

3 注意药物副作用,忌乱用药,对强心药和利尿药的调整,应在医生指导下进行。 wYCGoJPT/knS3s8mpcJiFTfTeDUfoZwCRHOLpuLyJucgRPMrOSAzlm/oI9AHXaTQ

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