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偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛，多在青春期起病，女性多见。多有家族史。本病是由于颅内、外血管舒缩功能障碍所致。
1 病史：多有家族史。
2 症状：典型型发作前有先兆，如各种视幻觉、偏盲、闪光暗点、麻木、轻偏瘫等，历时10～20 分钟后消失，即开始一侧头痛，头痛剧烈呈搏动性、钻痛，伴恶心呕吐，面部发红，眼鼻粘膜充血。每次发作数小时或数日不等，周期性反复发作和缓解。普通型则无明显先兆，余相似于典型型。
3 体征：发作时患侧面色苍白、皮肤青紫水肿，多汗、流泪，心率加速或减慢。个别病人可伴眼肌麻痹。
发作期治疗：
1 麦角胺咖啡因：开始服1～2 片，半小时后若无效再用1～2 片。如患者头痛剧烈并伴呕吐，不能口服者可用酒石酸麦角胺注射液0.5 毫克皮下注射。高血压、冠心病、肝肾疾病、孕期等禁用。
2 镇痛剂：可用阿斯匹林。痛重，用麦角胺无效者可用可待因。偏头痛持续状态可给予强的松40～60 毫克/日。
3 氟灭酸：发作先兆时服药可防止发作。发作期服用可每小时服2 片，总量不超过6～8 片。
4β 受体阻滞剂：可选心得安、氨酰心安、倍他乐克等。注意药物禁忌症。
5 钙通道阻滞剂：可选尼莫地平、氟桂嗪、异搏定等。尤以尼莫地平效佳。
6 阿米替林：预防效果显著。