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第三节
成骨不全

图3-3-1示成骨不全。

图3-3-1 成骨不全

A、B.男性,4岁。锁骨、肋骨、下肢长骨明显纤细,干骺端相对增粗,骨质疏松,髓腔变窄,可见多处骨折,部分畸形愈合;C.另一幼儿。下肢长骨纤细并呈波浪状

【诊断要点】

①亦称脆骨病(遗传病),多见于幼儿,发病愈早,病变愈重;②骨质疏松易骨折、蓝色巩膜、牙齿发育不全、听力障碍为其四大特点;③四肢长骨X线表现主要分两型,粗短型(早发)长骨短、粗可呈波浪状,多发骨折、骨痂,细长型(晚发)骨干纤细,可呈C形,干骺端相对增宽。

【鉴别诊断】

(1)佝偻病:

骨干弯曲不及成骨不全明显,骨密度减低伴干骺端毛刷样变,且无多发骨折。

(2)维生素C缺乏症:

罕见,明显骨质萎缩,干骺端先期钙化带致密,骨骺呈同心环状。 gLgyXUxfWAzsDW2WX/cKHglyD+1JarpRHEV581YLK/F7ihMdbPj14QDh9ZlGxH9U

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