我国人口老龄化进程明显加速。2010年人口普查结果显示,60岁以上人口已达1.8亿人(13.3%)。痴呆作为老年人常见的神经精神障碍性疾病,发病率及患病率在我国逐年增加,给社会、家庭带来了沉重的负担。
从1993年我在中山医科大学附属第一医院神经科读研究生时,就开始从事“痴呆症”的临床及研究工作,师从我国著名的痴呆症研究专家钱彩韵教授。我当时主要关注的是“老年痴呆”(目前已更名为阿尔茨海默病)。名称的改变体现了医学工作者对于该病认知的变化。近30年来,我们对于“痴呆症”的认识更加深入、完善,“痴呆症”已不再是一种疾病,而是很多种疾病都可能引起的功能障碍,主要表现为认知功能减退,伴随着精神行为的异常,最终引起日常生活活动能力和社会参与能力受限。在本书的编写过程中,编者们也多次探讨“痴呆”一词是否合适,但因我国目前尚未对这一命名进行统一修改,因此本书仍采用此名称。
近年来,虽然医务工作者、家庭及社会对痴呆的关注越来越多,但是我国仍存在痴呆的早期识别率低、干预率低、治疗方法不当、未接受正规康复评估及治疗、照护者精神压力大等诸多问题。另外,我国有关老年痴呆预防、治疗、康复和护理等方面的科普书籍较少,且主要集中在老年痴呆预防、药物治疗和护理等方面,对于“老年痴呆的居家康复”没有全面、系统的指导,相关的科普图书尚属空白。鉴于此,本人联合从事痴呆临床诊断、治疗、康复及护理一线的工作人员,参考痴呆相关的教科书、诊治指南、康复及护理专业书籍,结合编委们在临床上收集到的典型病例,面向患者及家属、治疗师、从事痴呆照护工作及社区工作的人员,编写了这本具有科学性、通俗性、趣味性并且图文并茂的科普书。
本书内容分为六章,分别为认识痴呆、怀疑家人得了痴呆该怎么看病、得了痴呆怎么办、痴呆老人照护者可能遇到的问题及其处理、如何预防痴呆、痴呆老人突发情况如何处理,让患者全面、系统地了解痴呆的诊治、康复及护理流程。本书着重介绍了“得了痴呆怎么办”,其中包括药物治疗、康复治疗、护理等系统的科普知识。
在本书中,我们列举了早期认知障碍患者面临的问题,并通过病例结合图片或视频的方式,将认知康复训练方法详细地介绍给读者,让读者能够更准确地掌握,并在家中开展。
希望本书能为读者在老年痴呆的居家识别、诊断治疗、居家康复、居家护理、照护者支持、痴呆预防等方面提供全面、详细的指导,也让越来越多的人认识到老年痴呆居家康复的重要性。
由于时间仓促,加之水平有限,书中缺点、错误之处敬请读者批评指正,以便我们再版时修正。
2019年8月