上面我们已经描述了很多痴呆的相关症状,也了解了痴呆的一些早期表现。一旦发现家人出现类似的症状,应该尽快就诊。有一部分痴呆是可以找到病因,从而得以根治的。越早治疗,效果越好。
老人到医院就诊时,最好是由与老人接触最多的照护者陪老人去医院,因为他们对老人的情况最了解。就诊时需要携带老人既往的病历资料、所有的检查结果。如果住过院,要把出院小结、疾病诊断证明书等资料带齐,有头颅磁共振成像(MRI)或者计算机断层成像(CT)片子是最好的。家人还应详细了解老人最近服用的药物及剂量,以上这些资料都有助于医生的诊断和治疗。
神经内科医生可以帮助老人明确痴呆的病因,因此,当怀疑家里老人患有痴呆时,可以到神经内科就诊。
如果有明显的烦躁、淡漠或者幻觉等精神症状,可以到精神科就诊。一般来说,痴呆首发精神症状极少是单纯的精神疾病,往往是由躯体或者大脑的疾病导致。到精神科就诊时,一定要注意给医生提供详尽的病史,尤其是当痴呆老人智力或者生活能力下降时,家属和精神科医生都要高度警惕发生痴呆的可能。
有些医院专门设立了老年科和记忆门诊,可以到这些门诊就诊。
当痴呆诊断明确后,应该及时前往康复科就诊,康复科或者记忆康复门诊可以为患者提供康复评估、康复训练和护理指导等帮助。如果出现记忆力减退等症状,首诊也可以到康复科进行详细的功能评估。
痴呆老人需要长期照护。当痴呆老人被确诊后,如果家属在工作时间没有足够的精力照顾老人,那么日间照护中心则是一个很好的选择。这类中心有由全科医生、护士、护工、社工组成的专业团队,主要为居民提供医疗、护理、康复训练、生活护理、文体活动等综合性养老服务。家属可选择早送晚接的日间照护服务,也可以选择营养餐饮、康复理疗、上门照护等单项服务。
(郑 东)