第二节
常用复式手法

一、黄蜂入洞

【手法】用食指、中指指端在小儿两鼻孔下缘揉动。

【次数】50～100次。

【作用】开肺窍，通鼻息，发汗解表。

【主治】鼻塞不通，发热无汗。

二、按弦走搓摩

【手法】抱小儿坐位，背对医者，较大的小儿让其两手交叉，搭于头顶。医者双手并拢，置于其腋下，从上至下先推抹5～8次，后从腋下起，来回搓摩直到腹部为1遍。当搓至肚脐平面时，就势点按两侧天枢穴，然后一拂而起。因手掌贴紧皮肤如按弦之状而得名。

【次数】8～12遍。

【作用】理气化痰，消积散结。

【主治】胸闷、咳嗽、哮喘、痰积。

三、揉脐及龟尾并擦七节骨

【手法】用一手食指、中指、无名三指揉脐，另一手拇指或中指端点揉龟尾，后再自龟尾至上七节骨或自下七节骨擦至龟尾。

【次数】100～200次。

【作用】调理肠腑，止泻导滞。

【主治】泻痢，便秘，是治疗一切泄泻、痢疾的基本方。推上七节骨，有升阳固脱作用，主治腹泻、脱肛；推下七节骨有泄热通便作用，主治痢疾初期、便秘。

四、水底捞明月

【手法】用左手拿小儿四指，掌心向上，右手蘸凉水滴于内劳宫处，用拇指指腹蘸凉水由小指根推运起，经掌小横纹、小天心至内劳宫，边推运边吹凉气。

【次数】50～100次。

【作用】清热凉血，宁心除烦。

【主治】高热烦躁、神昏谵语。

五、打马过天河

【手法】先运内劳宫，然后用左手拿小儿两指，用右手食指、中指、无名指指面蘸凉水，由总筋穴起，沿天河弹打至曲泽穴止；或用食指、中指指面蘸凉水，由总筋穴起沿天河弹至曲泽穴止。

【次数】10～20次。

【作用】镇惊，退热，通经，行气。

【主治】恶寒、发热、神昏、呕吐等。

六、运水入土

【手法】用左手拿住小儿四指掌心向上，右手拇指指端由小指根运起，经过掌小横纹、小天心到拇指根止。

【次数】50～100次。

【作用】健脾助运，润燥通便。

【主治】泻痢、疳积、消化不良、便秘、遗尿等。

七、运土入水

【手法】用左手拿住小儿四指掌心向上，左手拇指指端由小儿拇指尖推运起，经小天心、掌小横纹到小指根处。

【次数】50～100次。

【作用】滋补肾水，通利湿热。

【主治】小便赤涩、频数，小腹胀满、泄泻等。

八、开旋玑

【手法】小儿仰卧，暴露胸腹。按以下四步操作。

1.先用两手拇指自小儿璇玑穴处，从正中线向两侧分推，并逐渐向下移动，直至剑突下的鸠尾穴。注意分推时应推在肋间隙，且大多推8次，反复操作10遍左右。

2.两手掌交替，从胸骨下端鸠尾，垂直向下经中脘直推至肚脐。两手各推10次左右。

3.顺时针摩腹1分钟左右。

4.从脐向下直推至耻骨联合，推10余次。以上为1遍。

【次数】5～8遍。

【作用】宽胸理气，消散积滞。

【主治】胸闷咳喘、痰鸣气急、食滞胃痛、腹痛腹泻、便秘等。

九、肃肺法

【手法】医者抱小儿侧向坐于大腿上，双掌一前一后夹持住小儿前胸与后背，从上至下，依次施以推抹、搓揉、拍与振法。

【次数】推抹5～8遍，搓揉5～8遍，拍3～5遍，振2～3遍。

【作用】肃肺，降逆。

【主治】小儿肺失宣降所致的咳嗽、哮喘、咽喉不利。此法具有较好的排痰作用，尤为适合不会吐痰的小儿。

十、总收法

【手法】左手中指或拇指掐按小儿之肩井穴，再以右手紧拿小儿的食指、无名指，使小儿上肢伸屈摇之。此手法用于各小儿按摩操作结束之后，治疗结束之前。

【次数】20～30次。

【作用】调节阴阳，平衡脏腑，能通行一身之气血。

【主治】调节恢复机体机能，亦治感冒、上肢痹痛等。 +10mNFbUf4Spg3Bl7+u8dHfGZXnIgDvCkCM84X4cFO7td9jB2vtDiksEX/bh8eZ5