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中医医案的滥觞——“仓公诊籍”首记载于《史记·扁鹊仓公列传》中,25则诊籍其内容涉及内、外、妇、儿、口腔等各科23种病证。直至隋唐五代,仍未有医案专著问世。到金元时,医家立案、医籍附案开始增多。

许叔微之《伤寒九十论》,乃我国现存最早的伤寒专科医案,其记载完整,辨证方药精准规范,疗效显明,且多创见。至于《普济本事方》《小儿药证直诀》《妇人大全良方》《本草衍义》《儒门事亲》《兰室秘藏》《丹溪心法》《十四经发挥》等著作,皆附有部分医案,以案证理,各有发挥。明清时期,个人医案专著大量出现,代表性医案著作有《石山医案》《孙文垣医案》《薛氏医案》《芷园臆草存案》《两都医案》《寓意草》《临证指南医案》《未刻本叶氏医案》《洄溪医案》《吴鞠通医案》《程杏轩医案》《王旭高医案》等。

20世纪50年代以后,刊行的医案专著不胜枚举,较有代表性的如《王仲奇医案》《章次公医案》《岳美中医案集》等医案遗珍。

“中医之成绩,医案最著”(章太炎)。医案著作是人文医学科学的精粹,主要学术特色是“宣明往范,昭示来学”。历代医案理法有据,风格各异,医案中所反映的辨证、立法和方药,是防治疾病中值得进一步开发的重要内容,这就说明医案著作具有非常重要的借鉴意义和考阅价值。

安徽全椒县名老中医边正方先生,行医70余年,学验颇丰,亦工诗文,擅书法,其医著有《伤寒扫尘论》《正方医话》《伤寒论备讲》《听香室医案》,乃医林一簇锦。

《听香室医案》由其学生王德群教授整理,精选正方先生医案300余例,多为先生晚年所治病案。正方先生强调辨证论治,绝不寄望于特效药,守先识病后论治,治随证转。从医案中可窥见先生于临床诊脉察苔、识证组方、议药论医、质疑救误、遵道重德、治病救人的轨迹。先生治学为医,乃学贯寒温,由难往易,源远流长。

是为序。

安徽省中医文献所研究员 任 何
戊戌春日
写于合肥梦园倚云居 KSau2k2SEIh8vr5YdLgxHdJzI+Czk8/9rVxk1bRVqTOlfRzoYFu4ZVVKkiNZhYYC

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