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余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。
或本首有论曰二字，盖此篇，其体为序，其事则论，论世人之徒迷名利，而不知有病祸也。越人，即扁鹊，姓秦氏，渤海郑郡人也。过虢，太子死，若太子病，所谓尸厥者也。形静如死状，太子未死也。乃使弟子子阳，厉针砥石，以取外三阳五会，有间，太子苏，乃使子豹为五分之熨，以八减之齐，和煮之，以更熨两胁下，太子起坐，更适阴阳，但服汤二旬而如故。扁鹊过齐，齐桓侯客之，入朝见曰：君有疾在腠理，不治将深。桓侯曰，寡人无疾。扁鹊出。桓侯谓左右曰：医之好利也，欲以不疾者为功。后五日，扁鹊复见曰，君有疾在血脉，不治恐深。桓侯曰：寡人无疾。扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，望见桓侯而退走。桓侯使人问其故，扁鹊曰，疾之在腠理也，汤熨之所及也。在血脉，针石之所及也。其在肠胃，酒醪之所及也。其在骨髓，虽司命无奈之何。今在骨髓，臣是以无请也。后五日，桓侯体病，使人召扁鹊，扁鹊已逃去，桓侯遂死（见《史记》）。未尝即未曾。叹息即兴奋之貌。晋潘岳《闲居赋》序，未尝不慨然废书而歎。同一句法，慨，通嘅，《说文》：嘅，叹也。叹，通“歎”。
怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生。
当今居世之士，即泛指世上贪名逐利之徒。是下文所谓孜孜汲汲，惟名利是务者。留神即用心。医药、方术，互言之，作对句。《史记·始皇纪》云：悉召文学方术士。《汉书·平帝纪》云：方术本草。唐王勃曰：为人子者不可不知医。《二程全书》曰：治病委之庸医，比之不慈不孝。事亲者，不可不知医。
从“上以疗君亲之疾”字始，上二句对人，有上有下，三句对己身。为人岂可不知医哉？
但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務。
四句形容趋炎附势争逐名利。上文所谓怪者，皆指此辈而言。《汉书·萧望之传》曰：天下之士，延颈企踵，争愿自效。孜孜汲汲，勤也，剧也。孟子曰：孳孳为善。孳孳即孜孜也。
崇飾其末，而忽棄其本，欲華其外而悴其内。皮之不存，毛將安附焉？
末指上文名利言，本指养生言，外亦是末，内亦是本，互言之也。身既不存，何有名利。皮亦指本，毛亦指名利也。互成三对句。附应作傅，《左传》僖公十四年，虢射曰，皮之不存，毛将安傅。
進不能愛人知物，退不能愛躬知己。
爱人知物，即上文疗君亲救贫贱也。爱躬知己，即上文保身养生也。重复咏叹，感慨不已。
卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震慄。
卒然，转变迅速，伤寒之病即非常之疾也。婴，招也，触也。邪风，即四时不正之风也。中伤于人，皆为伤寒。
方，始也。震慄，形容恐惧。
降志屈節，欽望巫祝。
降志，低其志气也。节，操也。屈节者，不能坚其素曰之操行也。钦，敬也。赞主人响神者男曰祝，女曰巫。《论语·微子》，不降其志，不辱其身。《家语》，宰予进于孔子曰：夫子之于司寇也，曰少而屈节数矣，不可以已乎。
告窮歸天，束手受敗。齎百年之壽命，將至貴之重器，委付凡醫，恣其所措。
《史记·屈原传》曰：故劳苦倦极，未尝不呼天也。赍，齎之俗字，持也。将亦作持解。人命至贵。
凡者，平凡也，轻微之称。措，置也，俗云，摆布。恣，放任之义。
咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變爲異物，幽潛重泉，徒爲啼泣。痛夫！
咄嗟呜呼，慨叹之辞。异物，贾谊《
鸟赋》，化为异物兮，又何足患。幽潜重泉。江淹述哀诗，美人归重泉。人死则四大分离，各还原物，则非人矣，故曰异物。人死则埋藏地下，犹云暗藏地下。泉在地下，重泉，深名也。《左传》，郑伯克段于鄢，庄公曰：不及黄泉，无相见也。颖考叔曰：若掘地及泉，隧而相见，其谁曰不然。谚云：人死归泉下。死生亦大矣。岂不痛哉？
舉世昏迷，莫能覺悟。不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉！
或本悟字下作自盲若是。无不惜二句。
而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，憃若遊魂。哀乎！趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀循物，危若冰谷，至於是也。
憃，《千金》作戆，柯本作惷。《礼·哀公问》，寡人憃愚冥顽。游魂，《易·系辞》，游魂为变。皇甫谧《甲乙经》序曰，夫受先人之体，有八尺之躯，而不知医事，此所谓游魂耳。盖本于此。循物，《庄子·让王》篇，今世俗之君子，危身弃生以循物。冰谷，潘岳《寡妇赋》，若履冰而临谷。《北史·周武帝纪》，诏曰：每一念及，若临冰谷。或本无此一节，盖此一节皆重述上文怪当今居世之士云云一段也。
余宗族素多，向餘二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷横夭之莫救。
纪年，纪元之年也。稔，熟也。谷一熟，为一年，十稔即十年。
指委付凡医，以致如是，悲感甚矣。
乃勤求古訓，博采眾方，撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》，並《平脈辨證》，爲《傷寒雜病論》合十六卷。
张隐庵曰：“《素问》九卷者，《素问》八十一篇，内有遗阙，故举其卷。《灵枢》君臣问答，八十一篇，毫无遗阙，故举其篇。”案九卷，即《灵枢》。《八十一难》，即《难经》也。《阴阳大论》，林亿等，以《素问》运气七篇，为《阴阳大论》。张隐庵云：“《胎胪药录》者，如神农本经，长桑，阳庆禁方之类，胎胪者，罗列之谓。”丹波元简皆非之，谓无据也。
柯韵伯曰：“仲景言平脉辨证，为《伤寒杂病论》，是脉与证未尝两分也。”
丹波元简曰：“案平脉辨证，亦似书名，然史志未著录，今无所考。”
山田正珍谓：“《八十一难》亦医经名，其书不传也。若夫今之《难经》，则后人伪撰，非古人之《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》《平脉辨证》诸书，今皆不传，可叹哉。再按《阴阳大论》，林亿以运气七篇充之。本邦名古屋，玄医以阴阳应象大论充之，‘说出医，学愚得’皆非也。不可从矣。《太平御览》，七百二十二，引张仲景方序曰，卫汎好医术，少师仲景，有才识，撰四逆三部厥经，及妇人胎藏经、小儿颅囟经三卷，由此考之所谓胎胪，乃妇人、小儿之义已。又按伤寒六经之目，盖据于《素问》热论者也。其所谓太阳病，刺风池、风府者，据于《素问》骨空论刺法者也。其所谓发汗后，脐下悸，以甘澜水煮药者，据于《灵枢》邪客篇，半夏煎汤法者也。其所谓伤寒厥而心下悸，宜先治水，却治其厥者，据于《素问》标本病传论，小大不利，治其标之语者也。其他本于素灵者不少，熟谓仲景不撰用素灵哉。又谓《素问》阴阳应象大论曰：治病必求于本，又曰，形不足者温之以气，精不足者补之以味，其高者因而越之，其下者引而竭之，中满者泻之于内。其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之。按仲景用四逆理中四逆建中真武辈，以补其不足者，用瓜蒂以越其高者，用猪苓、五苓辈，以引其下者，用承气、泻心辈，以泻其中满者，用麻黄、桂枝辈，以发其在表者，若其所谓心下有水气，胁下有水，胸中有热，胃中有邪气，胃中干燥，胃中不和，胃气不和，胃中有燥屎，胃中空虚，胃中虚冷，里有热，里有寒，热入血室，热结在里，热在下焦，热结膀胱，瘀热在里，寒湿在里，水结在胸胁，冷结在膀胱之类，皆所谓治病求于本者也。中西惟忠，乃谓质诸终篇，未尝有本于素灵者，呜呼，何其疏漏之甚也。”
雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源。若能尋余所集，思過半矣。
言此书虽不能尽论诸病，然庶可见病而知其来源。若能细心寻求余之所辑，则虽未论及之病，亦可以治之矣。《易·系辞下》，知者观其彖辞，则思过半矣。
夫天布五行，以運萬類，人秉五常，以有五藏。
五行，水、火、木、金、土也。五常，仁、义、礼、智、信也。以五藏合之。则肝仁，肺义，心礼，肾智，脾信也。
經絡府俞，陰陽會通。
经直络横，经在人身，如树木之干，络则如枝也。府是气府，俞是俞穴。
阴阳不会通，则隔绝矣。《易·系辞上》，观其会通，以行其典礼。
玄冥幽微，變化難極。自非才高識妙，豈能探其理致哉！
深奥微妙之理，非才高识妙，岂能探究，才高应上文才秀句。
上古有神農、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，
岐伯、伯高、雷公、少俞、少师皆黄帝臣，仲文无考。
中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公。下此以往，未之聞也。
扁鹊少时为人舍长，舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之，乃悉取禁方，尽与扁鹊。阳庆，汉临淄元里人，庆有古先道遗传黄帝、扁鹊之脉书，五色诊脉，知人生死，决嫌疑，定可治，及药论书甚精。《史记》有扁鹊仓公传。
觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家技，終始順舊。省疾問病，務在口給，相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十。
即前段所谓凡医。
《论语》，御人以口给，谓口才便捷。
《十便良方》，引王贶脉诀曰：“说脉之法，其要有三，一曰人迎，在结喉两旁，法天；二曰三部，谓寸关尺，在于腕上侧，法人；三曰趺阳，在足面系鞋之所，法地。三者皆是气之出入要会，所以能决吉凶死生。凡三处，大小迟速，相应齐等，则为无病之人。三部不参，动数发息，不满五十，未知生死，所以三者，决死生之要也。《灵枢》根结篇曰：脉不满五十动，而一止者，一藏无气，故须候五十动。”
短期未知決診，九候曾無髣髴，明堂闕庭，盡不見察。所謂管窺而已。
陆机《叹逝赋》：嗟人生之短期。李善注，《素问》，雷公曰：请问短期。九候，即《素问》三部九候也。《说文》，仿，相似也；佛，见不审也。仿佛即髣髴。
《灵枢》五色篇曰：明堂，鼻也。阙庭，眉间也。庭者，颜也。
庄子曰：魏牟，谓公孙龙曰，而规规而求之以察，索之以辨，是直用管窥天，用锥指地，不亦小乎？
夫欲視死則生，實爲難矣。
齐侯犹生，而视其死，虢太子已死，而别其生。
孔子云，生而知之者上，學則亞之，多聞博識知之次也。
《论语·季氏》篇曰：孔子曰，生而知之者上也，学而知之者次也，困而学之，又其次也。多闻博识，与困而学之同义。
余宿尚方術，請事斯語。
仲景自谦之辞，上云生而知之者上。如前段所云才秀如扁鹊者。己则从事于学，及多闻博识耳，所谓勤求古训，博采众也之类也。亦回顾叹息，居世之士，与今之医者，不留神医药勤求古训耳。