女子七岁,肾气 ① 盛,齿更发长。二七,而天癸 ② 至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。(《素问·上古天真论篇第一》)
①肾气:肾中精气。
②天癸:肾中精气充盛到一定程度所产生一种促进生殖功能发育并维持其旺盛的精微物质。
女性七岁以后,肾气开始充盛,乳牙脱落,长出恒牙,头发生长迅速。十四岁以后,随着肾气充盛,天癸逐渐成熟,任脉和冲脉既旺盛又通畅,月经从此开始按时来潮,这是具备了生育子女能力的表现。二十一岁以后,肾气充满,智齿生出,身高几乎达到极点。二十八岁以后,筋骨坚实,毛发丰盛,身体强盛而壮实。三十五岁以后,阳明经脉气血开始衰弱,面容开始憔悴,头发开始斑白。四十二岁以后,三阳经脉气血衰弱于上部,面容更加憔悴,白头发变得更多了。四十九岁以后,任脉和冲脉虚弱,气血衰少,天癸枯竭,月经停止,形体衰老,丧失了生育能力。
本节以七岁为阶段,论述了女性生长发育和生育能力的变化规律(表1-2)。
表1-2 女性生长发育和生育能力变化规律表