腧穴定位方法，是指确定腧穴位置的基本方法。腧穴分布于人体各部，如果没有一定的方法来度量﹑测定，就很难确定腧穴的位置。临床上取穴是否准确，直接关系着治病疗效。因此，只有掌握腧穴的定位方法，才能准确取穴，提高疗效。腧穴定位的方法一般分为骨度分寸法﹑体表标志法﹑手指比量法和简便定位法。

一、骨度分寸定位法

骨度分寸法，古称“骨度法”，首见于《灵枢·骨度》。本法是以骨节为主要标志测量周身各部的大小﹑长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。这种分部折寸的尺度一般应以患者本人的身材为依据，不论男女﹑老少﹑高矮﹑胖瘦均可以此为标准来测定腧穴。临床应用时常把取穴部位骨节两端的长度（尺寸）折成为一定等份，每一等份为1寸，故有人又将其称为“指测等份定位法”。全身各部骨度折量寸列表﹑图示，见表2-19和图2-1。

二、体表标志定位法

体表标志，主要指分布于全身体表自然的骨性标志和肌性标志。依据人体体表标志而定取穴位的方法，称“体表标志法”。人体的体表标志分为以下两类。

1.固定标志 指不受人体活动影响而固定不移的标志，如五官﹑毛发﹑爪甲﹑乳头﹑肚脐以及骨节凸起和凹陷﹑肌肉隆起等。比较明显的标志，如鼻尖取素髎，两眉中取印堂，两乳头中间取膻中，脐旁2寸取天枢，腓骨小头前下取阳陵泉等。此外，可依据肩胛冈平第3胸椎棘突，肩胛骨下角平第7胸椎棘突，髂嵴平第4腰椎棘突为标志，来定位背腰部的腧穴。

2.活动标志 指需要采取相应的动作姿势才能出现的标志，如皮肤的皱襞（纹）﹑肌肉的凹陷﹑肌腱的显露以及某些关节间隙等。例如：取耳门﹑听宫﹑听会三穴要张口取；下关穴应闭口取；取阳溪穴应将拇指翘起，当拇长伸肌腱﹑拇短伸肌腱之间的凹陷中；取养老穴，应正坐屈肘，掌心向胸，当尺骨小头桡侧骨缝中取之；握拳，掌后横纹取后溪等。

三、手指同身寸定位法

手指比量法是以患者的手指为标准度量取穴的方法，又称为“手指同身寸取穴法”或“指度法”。这是一种在分部折寸的基础上使用的一种简便取穴法。常用的手指比量法有两种，即拇指同身寸﹑横指同身寸。

1.拇指同身寸 根据《备急千金要方》讲，“中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取手大拇指第一节横度为一寸”，即以患者拇指指间关节的宽度作为1寸。此法亦适用于四肢部的直寸取穴。该法见图2-2。

2.横指同身寸 又称“一夫法”，即将食指﹑中指﹑无名指和小指并拢时，以中指近端指间关节横纹水平的四指宽度作为3寸（见图2-3）。此法出自《肘后备急方》：“以病人手横掩，下并四指，名曰一夫。”“夫”在这里是度量单位，见《礼记·投壶》郑玄注：“铺四指曰扶”。四指相并为三寸出自《备急千金要方》：“凡量一夫之法，覆手并舒四指，对度四指上中节上横过为一夫。”书中提出取足三里用“一夫法”，又说足三里为膝下3寸，这就间接说明一夫为3寸。此法主要用于量下肢﹑下腹部和背部的横寸。

在定取穴位时一定要注意，使用手指比量法时医生必须参照患者的手指大小，在骨度分寸的基础上来运用，既不能连续采用本法选取某一个穴位，也不能应用本法量取全身各部穴位，否则长短失度，影响取穴的准确性。

四、简便取穴法

简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴方法。如两虎口交叉，食指端处是列缺（以患者左右手两虎口交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的正中上方，当食指尖处有一凹陷就是本穴）。又如垂手中指指端取风市（患者两手臂自然下垂，于股外侧中指尖达到处即是本穴），此外还有垂肩曲肘肘尖取章门，两耳角直上连线中点取百会等。这些方法，都是在长期的临床实践中总结出来的，但都要以骨度分寸和体表标志为基础。 5tltbQeLOPW/9iJlh6I+7Zptvf/R+0zrpCXsf+9GcRo9so6YEEUBa7CdtGPy0JGR