坐骨神经是身体中最长的神经，在各个部位都容易受机械性压迫或炎症影响而引起神经痛。很少有原发性，大多数因某种原因所致。

致病因多种多样，其中最多的是椎间盘脱位，约占80％。因脊椎变形症、腰椎结核、骨盆、脊髓、脊髓膜疾病等使坐骨神经受到压迫或发生炎症，也可引起坐骨神经痛。坐骨神经鞘的肌膜与肌肉等炎症也是致病原因之一。因挫伤或剧烈运动以使坐骨神经发生障碍，也是引起神经痛的原因。

此外，还有糖尿病、动脉硬化、梅毒、中毒、炎症等各种原因。因此，为鉴别这些疾病需做各种检查。

疼痛主要是由臀部向下肢后部扩散，一般越向股部、下腿部扩散越痛。疼痛剧烈时，不能站立与行走，但下肢不致麻痹。因疼痛下肢大都弯曲，若伸直，疼痛则加剧。若伸直下肢髋关节曲屈时，大腿后面可出现剧烈疼痛，这叫作拉塞格氏征，以协助诊断。咳嗽、打喷嚏、用劲、排便等都可加剧疼痛。站立时疼痛侧下肢不能承受压力，所以有时可见脊椎弯曲与骨盆突出。

治疗要针对病因。疼痛严重时，根据症状可使用镇痛药和镇静药，对局部封闭也有效。进行腰部硬膜外封闭时，作为合并症有时可出现血压下降、恶心、呼吸停止等，所以封闭后至少在1小时内要注意血压、呼吸、脉搏等变化。此外，为了缓和疼痛可用腰圈固定控制腰部运动。疼痛严重时，要注意安静、保温。 cQ7wYrPgWf32B29WfkWCQXqaYGyMX9wVoSS7SigCbOx7tjm9rZOfe0IzQO/Z5IR/