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16.萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎系鼻粘膜和骨质萎缩的一种慢性病,伴有奇臭者又称臭鼻症。以青年女性患者较多。主要病理变化为闭塞性血管内膜炎,导致鼻粘膜腺体、骨膜及骨质萎缩。

临床表现为鼻塞、鼻衄、嗅觉障碍、臭鼻痂、头痛及鼻咽部干燥等。鼻粘膜干燥、糜烂、易出血、鼻甲缩小,下鼻甲尤甚,鼻腔宽,有灰绿色脓痂充塞,严重者外形可见鞍鼻,咽后壁粘膜干燥,有痂皮附着。

本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。

(1)西医药治疗。

①滴鼻药:如复方薄荷甘油、1%链霉素液、石蜡油等,滴鼻,每日3~4次。

②全身药物治疗:鱼肝油丸,2粒,每日3次;维生素B 2 ,10毫克,每日3次。

③脓痂多者可每日用无菌温热生理盐水冲洗鼻腔,清除痂皮。

④粘膜下填充手术使鼻腔变窄,腮腺管移植术使唾液流入鼻腔得以改善症状,但疗效不肯定。

(2)中医药治疗。

①桑叶、射干、麦冬、玄参、杏仁、枇杷叶、党参各10克,生石膏20克,胡麻仁、阿胶各8克。

②党参、白术、陈皮、当归、赤芍、白芷、桔梗、桑白皮、泽泻、黄芩各10克,黄芪20克,鱼腥草15克,升麻8克。

③取黄芩、菊花、麦冬、赤芍、白芍各20克,煎水冲洗鼻腔。具体方法:在盆内盛药液,低头由鼻将药液吸入,然后由口吐出,反复多次,以洗净鼻内痂皮及减少鼻腔臭气,每日1次。 y0zcN/dQelV0IU7+wIuT0loNHvdi8kZg/jgTCS4Z5LTXt+JpLApJ2ZPUVkePLdTj

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