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鼓膜损伤有下列几种情况：
(1)直接损伤：即用耳勺等将鼓膜弄破。耳朵眼很敏感，然而，当自己在抠耳朵时，即使耳勺到达鼓膜的附近也不会出现疼痛。但是，在抠耳朵时，如果有外力突然碰撞，往往会弄破鼓膜。
在出现这种直接损伤时，由于未经消毒的耳勺等会进入中耳，所以往往引起中耳炎。可在医生指导下服用抗生素。
(2)间接损伤：从侧面打嘴巴的手掌或投来的球等正冲耳朵的入口部位时，由于突然升高的外耳道气压的冲击，会使鼓膜破裂。这种鼓膜损伤由于是外耳气压升高所致，所以叫间接损伤。在鼓膜破裂的一瞬间，会发出“砰”的声音，并且非常疼痛。但是一般很快会止住，会感到耳中有某种异常和轻度的听力困难。
(3)当有重伤时，如因工伤事故、交通事故以及由高处落下的物体等使头部受到严重打击而使鼓膜破裂时，鼓膜所受的损伤就会比其他的损伤严重。一般的直接和间接的外伤，耳朵里不会有血流出。当发现有血流出耳外时，说明情况严重，特别是见到好像混杂有水的淡色血液时，那是由于脑膜破裂而混入的脑脊液，所以是相当严重的并发症。这时，应立即到有脑外科的大医院诊治。预后方面，由于鼓膜有再生能力，所以当鼓膜受到损害，但并未发中耳炎时，在2～3周期间便可自愈。对急性中耳炎，为了排脓而将鼓膜切开，待中耳炎痊愈后刀口会很快愈合，其伤痕在放大镜下也看不出来。
为了预防鼓膜损伤之后出现中耳炎，需要注意以下两点：要去耳鼻科检查。非专科医生常有不仔细检查耳内的情况就将浸有药液的纱布塞入耳内的习惯。纱布塞入耳中以后，也有因细菌被挤到中耳而引起中耳炎的，所以一定要在当天或者第二天去找耳鼻科专科医生检查处置；在洗头发、洗澡和洗脸时注意不要使水进入耳中。水进入耳内，就会将外耳道的细菌带入中耳。总之，当怀疑有鼓膜破裂时，应去看专科医生。专科医生首先会采取防止并发中耳炎的措施，然后再进行尽快使损伤痊愈的治疗。