急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症。是由阑尾炎穿孔、肠穿孔或坏死、胃和十二指肠溃疡穿孔、胆囊穿孔、腹部穿透伤和内脏破裂、肝脓肿穿破、女性生殖器炎症扩散等因素引起。如按病因可分为细菌性和非细菌性两类;按发病的机理则可分为原发性和继发性两类。
本病以突然发生的持续性腹痛、腹膜刺激征、发热为特征,并常伴有恶心、呕吐。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
(1)西医药治疗。
宜早期、大剂量使用抗生素。上消化道穿孔,用青、链霉素或头孢菌素均有效;下消化道穿孔,常可产生复杂的混合感染,可选用氨苄青霉素、庆大霉素和甲硝唑治疗。
患者禁饮食,半卧位,腹部热敷,注意肛管排气,密切观察病情,预防并发症。
(2)中医药治疗。
复方大柴胡汤:柴胡、黄芩、枳壳、元胡、川楝子、白芍、木香、双花、连翘、大黄、生甘草。