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17.胆囊炎

胆囊炎为胆囊粘膜发生的一种常见炎症疾病。而胆囊炎又有急、慢性之分,本病多为急性胆囊炎治疗不当迁延而致。因急性胆囊炎首次发病时,症状常不典型,其后经反复发作,变为慢性胆囊炎。在患慢性胆囊炎的基础上出现急性发作,是比较常见的。临床上常引起胆囊炎的急性发作是由胆结石所致,互为因果,造成恶性循环。本病多发于30~50岁的人,以中青年为主要患病对象。

临床症状主要是常见右胁胀痛,而且放射右肩肿下区,恶心呕吐,胃灼热,嗳气、嗳酸等消化不良症状。急性发作可见有发热、畏寒或寒战等。

胆囊炎急性发作或急性胆囊炎必须立即送往医院治疗,如非急性发作,可作一般性救治,让患者卧床休息、禁食,右上腹热敷。服消胆胺,成人每次5克,每日3次,饭前服用;胆维他,成人每次1片,每日3次,口服,但胆道阻塞者忌用;消炎利胆片,成人每次4片,每日3次,口服;土霉素,成人每次0.5克,每日4次,口服。另外,也可采用手术治疗。

在饮食方面,宜低脂肪、低胆固醇饮食。严格控制食用肥肉、油炸食品、含油脂多的干果、子仁类及蛋黄、动物内脏、鱼子等。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物,以避免产生气体。禁忌饮酒及吃刺激性食物。急性发作期宜予低脂、易消化食物。胆囊炎病人应注意休息,避免过劳,更应避免情绪激动和精神紧张,以防诱发。半年至一年复查2次B超或胆囊造影,病情反复发作时可酌情增加,并应复查肝功等。严重化脓性胆囊炎,对抗菌素有耐药性者,应及时施行手术治疗。 TCtELABI+9o9JqTMvsh4dxkoomeaNXE26s5fDfw9A6ooMaZX0LOQey4FajxCv4fX

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