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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等。
本病主要症状为呕血与黑便，可伴有相关病症的临床表现。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
①一般治疗：加强护理，密切观察，安静休息，大出血者禁食，一般则给予流质饮食。
②补充晶体液及胶体液（中分子右旋糖酐，宜慢滴，每日不超过1000毫升），临床以先补胶体液为宜；中度以上出血。
中度以上出血，根据病情需要适量输血。
③根据出血原因和性质选用止血药物。炎症性疾患引起的出血可用H2受体拮抗剂（西咪替丁200毫克，加小壶，每日2次），质子泵抑制剂（洛赛克20，加小壶，每日1～2次）。亦可用冰水加去甲肾上腺素洗胃；食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫止血，同时以垂体后叶素10单位加小壶，再以10单位加入200～500毫升葡萄糖或糖盐溶液中静点，维持4～6小时，再重复，直至血止。高血压病及冠心病患者慎用；凝血酶元时间延长可以静脉注射VitK110毫克，每日1次，连续使用3～6日；安络血10毫克，肌注或经胃管注入胃腔内，每2～4小时用1次。以适量的生理盐水溶解凝血酶，使成每毫升含50～500单位的溶液，口服或经胃镜局部喷洒，每次常用量2000～20000单位，严重出血者可增加用量，每1～6小时用1次。
④内镜下出血可行食管静脉曲张硬化剂注射，或5％～10％孟氏液50～100毫升，局部喷洒，具有强烈收缩作用，能使血液凝固和血管闭塞，少数患者可出现暂短的恶心、呕吐及上腹不适等副作用，或高频电凝止血、淤阻胃络。激光止血、微波组织凝固止血、热凝止血、经保守治疗，活动性出血未能控制，宜及早考虑手术治疗。
①胃中积热：吐血紫暗或成咖啡色，甚则鲜红，常夹有食物残渣；口臭口苦，心烦不安，大便色黑如漆，舌红苔黄，脉滑数。治宜清胃泻热、降逆止血。
方药：生大黄、黄连、黄芩、生地榆、紫珠草、茜草根各10克，血竭5克，生甘草6克。
②肝火犯胃：吐血鲜红或紫暗，口苦目赤，胸胁胀痛，心烦易怒，失眠多梦，或见赤筋红缕、桅积痞块，舌边红苔黄，脉弦数。治宜清肝泻火、凉血止血。
方药：龙胆草、山栀、牡丹皮、黄芩、生白芍、茜草、炒地榆、紫珠草各10克，夏枯草8克，生地黄15克。
③脾不摄血：病程日久，时发时止，吐血暗淡，黑便稀清，腹胀纳差，面色萎黄，头晕心悸，神疲乏力，口淡或口泛清涎，或胃寒肢冷，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜健脾益气、摄血扶中。
方药：黄连、炒地榆各12克，白术、茯苓、当归、炒蒲黄、血余炭、干荷叶各10克、三七、炙甘草各6克。中成药：人参归脾丸。
④淤阻胃络：便血或伴吐血，血色紫黯，或有血块；胃脘疼痛，痛有定处，痛如针刺；舌质紫或有淤点，脉细涩。治宜祛淤止血、活血行淤。
方药：生蒲黄、川楝子各10克，五脂灵6克，茜草、花蕊石各12克，延胡索8克，三七5克，旱莲草15克。中成药：云南白药。