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1.婴幼儿饮食营养要求

胎儿期是指从怀孕到分娩,约9个月,此期所需营养全部由母体供给,因此,妇女在怀孕期的饮食营养是否适宜,对胎儿的生长发育与健康极为重要。如果孕期营养不良,就易引起早产、先天性营养缺乏、先天性畸形,甚至出现死胎等。

胎儿出生后,即新生儿期,开始独立依靠自身消化系统负担本身的营养。此期全身各系统的功能从不成熟过渡到初建和巩固,新生儿胃容纳量为30~60毫升,消化功能弱,吃到胃内的奶液需要3~4小时才能被消化。这一时期主要是适应阶段。

从出生后28天到1周岁为婴儿期,这时期婴儿生长发育快,是孩子生长发育的第一高峰期,需要大量的营养物质。

哺乳期婴儿摄取的营养是否充足、全面,这决定于乳母的膳食,乳母膳食不仅影响母体健康,也直接影响乳汁质量,影响婴儿生长发育和健康。母乳中的脂肪含量低,则母乳中的热能不足,乳母要多食用含脂肪较高的动物性食物;乳汁中蛋白质的70%来自膳食,因此,乳母膳食中要保证一定量的蛋白质,并且要摄取优质蛋白,比平时每天要多摄入20~30克,相当于100克动物性食品(肉类或蛋类)。婴儿对必需脂肪酸(EFA),包括亚油酸族的需要非常敏感,它对胎儿和婴儿的脑发育有重要作用,而且亚油酸有促进乳汁分泌的作用。EFA还有维持细胞膜完整性及皮肤屏障功能,婴儿如缺乏EFA,皮肤容易感染。母乳中含亚油酸高于牛乳4~5倍,若母乳不足或母亲患胆道疾病影响脂肪酸的吸收,婴儿4个月前就应添加含EFA较多的辅食,4个月后在食物中添加植物油。植物油中含亚油酸较高,在乳母膳食的烹调时,可以适当多用些植物油。如果母乳分泌正常,6个月以内的婴儿以母乳喂养可满足不饱和脂肪酸的供给,6个月以后,添加辅食应尽量采用含不饱和脂肪酸多的植物油。

乳母膳食中脂溶性维生素含量对乳汁的影响较少,而水溶性维生素会随着乳母的膳食中该维生素的含量的多少而迅速变化,一般母乳中所含维生素均能满足婴儿的需要。有的乳母对肉禽蛋奶鱼吃得比较多,忽视了对蔬菜的摄入,使乳汁中水溶性维生素含量大大减少。如果牛乳喂养婴儿,其中维生素A、C含量较少。维生素C对婴儿的健康成长关系极为密切,是促进骨骼生长发育和健全牙齿必不可少的。维生素C还能促进铁的吸收利用,对婴儿缺铁性贫血有预防和辅助治疗作用。维生素C还能促进胶原形成,如果缺乏维生素C会损害胶原合成,使小血管脆弱而产生不同程度的出血。所以,乳母膳食要注意摄取含维生素C的食物,并在辅食中加喂含维生素C的天然桔汁、菜汁,以防婴幼儿缺乏维生素C。

乳汁中一些主要无机盐,如钙、铁、锌、铜主要来自母体内的储备,膳食中补充过多,并不能直接提高乳汁中的含量,婴儿对无机盐的补充,应该通过母乳外的途径,合理的给予辅食。婴儿随着骨骼、牙齿的发育和血液的增多,对钙、磷、铁等需要量也相应增加,每日需要钙600~1000毫克、磷1000~1500毫克、铁6毫克。

婴儿体内的铁是从母体带来的,其数量仅够维持3个月的,4个月以后的婴儿体内贮存的铁已经耗尽,母乳中铁的含量也减少,所以,应添加含铁丰富的辅食。按照我国营养学会修订的“每日膳食中营养供给量”要求,6个月以后的婴幼儿,每日膳食中需供给10毫克铁,因此,仅靠牛奶供给铁元素显然是不够的,应该在婴幼儿的辅食中添加含铁丰富的食物。含铁的食物很多,可根据婴儿的消化功能选择易于吸收的食物,如猪肝、瘦肉、黑木耳、海带、紫菜以及胡萝卜、黄瓜等。

钙对婴幼儿的健康极为重要,婴幼儿缺钙可出现生长发育迟缓、出牙晚、牙畸形、走路晚、体格矮小、骨骼畸形等,其原因是母体或自身食物中缺钙,或婴幼儿对钙的吸收利用不良引起的。影响吸收的因素很多,但对婴幼儿来说,必须注意在摄取含钙丰富的食物的同时,补充维生素D,维生素D在动物食品、蛋黄、鱼肝油中含量较多。

磷也是婴儿生长发育中必需的无机盐,母乳中钙磷的比例近于2:1,牛奶中钙磷比例为1.2:1,应增加含钙高而含磷少的食物,如绿叶蔬菜、苹果泥、蛋类等,以调整钙磷之比。

锌对儿童的生长发育起着重要作用,婴儿6个月以内的每日锌需要量为3毫克,6~12个月为5毫克,以母乳喂养的不必补锌。喂牛奶的婴幼儿,由于牛奶内锌和大分子量配体结合,不易进入细胞,难以吸收。缺锌时,出现抵抗力差,头发稀疏,皮肤黄而无光泽,缺锌严重者表现为发育缓慢、骨骼发育障碍,为了预防婴幼儿缺锌,在喂牛奶的同时,喂辅食应选择含锌量多的食物,如肉泥、鸡蛋、蔬菜泥等。 lc2ufR/oq04j41OJL5bVjneZulWHx4BaPC/FkoQptLl/Di3+Nd6f2lorD3jp6rWn

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