阴道是连接子宫口与阴道口的通道,里面由粘膜覆盖。成年女性其阴道长7~8厘米,宽3厘米。后壁比前壁稍长,平时其横断面呈H型,前壁和后壁相接触,洗澡时也不会灌进水,但在性交和分娩时,会扩大到适当的宽度。阴道里有许多横向皱褶,有很大的伸缩性。但随着多次分娩,其褶越来越少,老年女性几乎见不到这种皱褶,阴道的伸缩性也随之降低。正常的阴道内有无害的阴道杆菌制造乳酸,保持阴道的酸性,防止从外面侵入的细菌繁殖,这叫阴道自洁作用。
阴道是经血流出的通道,也是性交器官,还是胎儿娩出的通路,即产道的一部分,其作用很重要。
子宫在骨盆的正中靠下,膀胱与直肠之间,正好位于耻骨联合的后侧。其形状如鸭梨,大小如鸡蛋,是富有肌肉组织的器官。子宫由上部的子宫体(占2/3)和下部的子宫颈(占1/3)组成,一般呈前倾前屈位。与前倾前屈位相反的为子宫后倾,过去认为是引起不孕症、腰痛、月经异常的原因,因而做整复手术,使其呈前倾前屈位。现在,子宫后倾已不作为疾病来对待了。
子宫体的壁由厚肌肉层构成,内面为子宫内膜覆盖,中间为子宫腔。子宫体上部最宽,叫子宫底。
子宫腔是胎盘与胎儿发育的地方,随着妊娠的进展而逐渐生大,分娩后很快复原。
随着妊娠的进展,子宫肌壁逐渐增厚,肌细胞增殖,与子宫腔一起增大、伸展。分娩时,肌纤维收缩,使胎儿与胎盘娩出。分娩时的阵痛,是由子宫体肌肉收缩引起的。如果收缩无力,会使阵痛减弱,分娩时间延长,甚至中途停止。
子宫内膜受卵巢分泌激素的影响,有周期性变化。其功能是平时产生月经,卵子受精后促进着床,并帮助维持妊娠。
子宫颈是连接子宫腔与阴道的通路。其下端突出于阴道,叫子宫颈阴道部,是容易发生癌的部位。子宫癌有子宫体癌和子宫颈癌。在日本,子宫癌的80%~85%是子宫颈癌。
输卵管是子宫与卵巢间的桥梁。由子宫底两端向左右后下方伸出的一对细管,长约10厘米。与子宫体相连的部分,叫输卵管峡部;从峡部向前,管腔扩大,叫输卵管壶腹部;壶腹部末端呈喇叭状向腹腔张开,叫输卵管伞部,与卵巢的一端相接。
输卵管内腔由粘膜覆盖,特别是壶腹部,有迷宫般的皱褶。
性交后精子排入阴道,然后通过子宫腔到达输卵管壶腹部。从卵巢排出的卵子,进入输卵管伞后到达壶腹部,与精子相遇而受精。受精卵由输卵管送到子宫腔,在子宫内膜着床。
卵巢靠韧带固定在子宫体与骨盆之间。如大拇指头大小,灰红色,呈扁椭圆形,位于输卵管壶腹部的后侧,左右各一个。卵巢能排出卵细胞,并能分泌雌激素和黄体素。