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肺气肿如何防治?

肺气肿是指终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏的一种病理状态。是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等因素诱发慢性支气管炎,进一步发展而成。支气管哮喘、肺纤维化也可逐渐演变为本病。本病属中医学“喘证”之“虚喘”范畴。

【临床表现】

1 有多年的咳嗽、咯痰史,症状多在冬季加重。随着病情发展,逐渐出现气短、气促、胸闷,劳累后加重。

2 合并急性呼吸道感染时,咳嗽、咯痰、气急明显迅速加重,并可出现呼吸困难、紫绀及肺动脉高压症。

3 病情进展至后期,可导致呼吸衰竭和右心衰竭。

4 40 岁以上中老年人,有慢性咳嗽、喘息病史、伴见气促、呼吸困难、紫绀等逐渐加重的体征。

5 胸廓呈桶状胸,肺部叩诊呈过清音,肝浊音界下降,呼吸音及语音减弱,呼气延长,双肺有时可闻及干、湿罗音。心浊音界变小,心音低钝遥远。

【治疗方法】

1 西医药治疗

〈1〉提高免疫功能:核酪口服液 10 毫升,1 日 2 次;或转移因子 1单位,皮下注射,1 周 2 次;或胸腺肽 5 毫克肌注,1 日 1 次。

〈2〉呼吸训练:每日做呼吸操、锻炼腹式呼吸:吸气时用鼻吸入,呼气时作吹口哨用口呼出,腹部内收。

〈3〉氧疗:低流量吸氧。

〈4〉平时用少量解痉祛痰药:茶碱控释片 0.1 克,1 日 2 次;或酮替芬 1 毫克,1 日 3 次;或复方甘草合剂 10 毫升,1 日 3 次。

2 中医药治疗

〈1〉肺脾肾气阴两虚:喘促气短、动则加甚,气不得续,咳嗽,痰少粘稠,口干,手足心热,自汗盗汗,舌淡红苔少,脉细数无力。

治法:补肺健脾滋肾,益气养阴。

中成药:麦味地黄丸,生脉口服液。

〈2〉肺脾肾阳气虚损:喘促日久,呼长吸短,动则加重,咯痰清稀,畏寒神疲,腰酸膝软,面浮肢肿,唇面青灰,舌淡苔白,脉沉细无力。

治法:补肺健脾温肾,纳气平喘。

中成药:百令胶囊,金匮肾气丸。

【注意事项】

1 积极进行体育锻炼及呼吸训练。

2 避免受凉感冒及情志刺激。

3 忌烟酒肥厚饮食及接触刺激性气体。

4 红枣、山药、百合、核桃仁煮粥,经常食用。 w15/BcfyyBDDbspNuJK5afxmGIcrD6+c2oecjDagGfF/mkd5cycGf6uGZeV8WJLx

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