购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

假心绞痛

心绞痛是冠心病的主要临床表现之一,心前区疼痛是其主要特点,但不少人常把胸部疼痛都误认为是心绞痛,服了许多治疗心绞痛的药物效果均不佳,久治无效,忧心忡忡,因此很有必要分清真假心绞痛。常误认为心绞痛的疾病如下:

(一)神经官能症

其特点自觉心脏不适,胸痛,痛的部位不定,常因情绪不佳时诱发,安静时也有疼痛,而活动一下心痛反可消失或减轻。

(二)肋间神经痛

也可自误为心绞痛,但疼痛多沿一条肋间隙分布,局部有压痛。

(三)肋软骨炎

呈持续性胸骨疼,局部压痛明显,由于软骨发炎肿胀,可见到局部稍稍隆起。

(四)食管痉挛

患者可有胸骨后疼痛,情绪激动、心情不舒时容易发作。疼痛可轻可重,轻者呈隐痛、胀痛,重者剧痛难忍,并向后背放散,舌下含硝酸甘油片能使疼痛缓解,因而,很易和心绞痛相混淆。食管痉挛和心绞痛不同的是前者发作时间较长,可达1小时以上,多与进食有关,有时于夜间发作,发作期间查心电图无心肌缺血改变,给予肌注或口服阿抗品有效,X线钡餐检查可显示食管痉挛特有影像。 enU3jA3IK1UQ2tkirBzgjbLK8539kWlSoYNVOyfzFcJzCSxamg2sgqhPzBa2RZQj



心力衰竭

心力衰竭是心脏病病人的危重急症之一,如果能早期识别,及时予以纠正,是延长心脏病病人寿命的关键所在。

心力衰竭是指心脏的工作负担过重,心肌工作能力下降,不能将返流回心脏的血液充分排出,因而引起一系列的循环功能障碍。心力衰竭有急性、慢性之别,急性又分左心衰竭与右心衰竭两种。左心衰竭的早期表现有:在做一般活动时易疲劳、倦怠感;夜间睡眠常要垫高枕头,甚至突然气急,不能平卧;在登梯、爬山坡或小跑步运动时,感到呼吸困难较前明显加重,休息后可以明显好转;不明原因的咳嗽也常常是左心衰竭的早期表现,心脏病人出现痰中带鲜血或粉红色泡沫痰时,多半为心力衰竭先兆。左心衰竭的常见病因为高血压病、冠心病、心肌梗死、风心病、心肌病等心脏病。正常心脏的人,进入高原缺氧环境,接触了过敏原或化学药剂中毒时,在大量输液、精神与体力过于劳累、手术或有快速心律失常发作时,均可能发生急性左心衰竭。急性右心衰竭较为少见,早期表现有:上腹饱胀不适、食欲下降、易疲倦、颈静脉膨胀、体重增加、下肢浮肿、尿量减少等,急性右心衰竭常见于右心室心肌梗死或肺动脉梗塞病人。 enU3jA3IK1UQ2tkirBzgjbLK8539kWlSoYNVOyfzFcJzCSxamg2sgqhPzBa2RZQj

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×