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假心绞痛

心绞痛是冠心病的主要临床表现之一,心前区疼痛是其主要特点,但不少人常把胸部疼痛都误认为是心绞痛,服了许多治疗心绞痛的药物效果均不佳,久治无效,忧心忡忡,因此很有必要分清真假心绞痛。常误认为心绞痛的疾病如下:

(一)神经官能症

其特点自觉心脏不适,胸痛,痛的部位不定,常因情绪不佳时诱发,安静时也有疼痛,而活动一下心痛反可消失或减轻。

(二)肋间神经痛

也可自误为心绞痛,但疼痛多沿一条肋间隙分布,局部有压痛。

(三)肋软骨炎

呈持续性胸骨疼,局部压痛明显,由于软骨发炎肿胀,可见到局部稍稍隆起。

(四)食管痉挛

患者可有胸骨后疼痛,情绪激动、心情不舒时容易发作。疼痛可轻可重,轻者呈隐痛、胀痛,重者剧痛难忍,并向后背放散,舌下含硝酸甘油片能使疼痛缓解,因而,很易和心绞痛相混淆。食管痉挛和心绞痛不同的是前者发作时间较长,可达1小时以上,多与进食有关,有时于夜间发作,发作期间查心电图无心肌缺血改变,给予肌注或口服阿抗品有效,X线钡餐检查可显示食管痉挛特有影像。 c8IcnWSX3v0d1Y5J29LHRXJKN7cNPbqb5gGyO1Z9zkGoSMt5bIy7rkvxC7r6Pkgv

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