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心脏手术后体育医疗

(一)医疗体育的作用

1.改善心肺功能及全身情况,促进术后恢复。

2.促进排痰,加速胸腔积液的吸收,防止肺不张和胸膜黏连等并发症。

3.改善下肢血液循环,防止静脉血栓形成。

4.恢复手术侧肩关节活动功能,保持良好姿势。

(二)医疗体育的时机

瓣膜手术、房室间隔缺损修补术、动脉导管未闭及动脉缩窄手术治疗后无并发症的患者均可进行医疗体育。体温超过38℃,脉搏超过110次/分,明显心律失常,心力衰竭,极度虚弱,手术过程不顺利,切口感染及有其他严重并发症时应暂停进行医疗体育。

(三)医疗体育的方法

1.术前医疗体育:应尽早开始以便了解及改善患者心肺功能、体力与心理状况。并教会患者掌握术后医疗体育的主要方法,便于术后早期进行。一般采用气功、专门的呼吸练习、全身性活动和散步等,并教会正确的咳嗽排痰方法。对作胸骨正中切口的患者,由于手术破坏了胸式呼吸,在术前进行腹式呼吸练习尤其重要。

2.术后医疗体育:一般在术后第2~3天开始。其方法及运动量应按心功能水平严格掌握。动作应缓慢,平稳而有节律。早期可进行气功(放松功)、各种呼吸练习(腹式呼吸,单侧呼吸)、四肢练习(手术侧上肢运动,由被动到主动,逐步增加下肢活动)及腹肌收缩练习等。上述运动先在卧位,以后在坐位进行。每次活动5~8分钟,一天2~3次。此外,应鼓励患者咳嗽(可结合拍背。震颤等按摩手法),经常翻身以协助患者更好地排痰。拆线后运动量可逐渐增加,使心脏逐步适应体力负荷。方法有胸式呼吸,增强肩部肌力练习,下肢、背腹肌练习与行走,上下楼梯等。准备姿势由坐位过渡到站位。每次10~12分钟,每天2~3次。应使患者达到胸廓活动自如,姿势良好,肩关节恢复最大活动范围,上楼无气急等标准。 3vKWoiRhZPbvAaMmtBSfEqPKPDCVlvnNGQ54ldAOTIs+Z9b1wly5nTfhzf/9ThWh

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