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心肌病的治疗

心肌病是一组原因不明的以心肌的非炎症性病变为主的心脏疾患。临床上以心脏肥大、心律失常、心力衰竭及血管栓塞为其主要特征。一般分为扩张型、肥厚型及限制型心肌病等3型,但以前两型为多见。

本病患者应多休息,根据心功能情况,适当活动,但切忌不可过累。饮食宜清淡,应控制钠、水的摄入,生活有规律,避免受寒而使症状加重。

本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。

(一)西医药治疗

(1)病因防治:积极治疗各种病毒感染,以去除诱发因素。

(2)促进心肌代谢:可给予肌苷、大剂量维生素C和极化液等药物治疗。

(3)控制心力衰竭:应用利尿剂及强心甙,剂量应由小至大,逐渐增加。

(4)纠正心律失常:根据不同类型的心律失常选择抗心律失常的药物。

(二)中医药治疗。

(1)气阴双亏:心悸气促,神倦乏力,胸闷不舒,自汗口渴,舌红少津,脉细数或有结代。治宜益气养阴。

方药:太子参30克,天冬、麦冬、生地、五味子、石斛、白芍各10克,炙甘草8克。

(2)阳虚水泛:心悸胸憋,神疲气短,形寒肢冷,浮肿少尿,动则气喘,苔白,脉沉细。治宜温阳利水。

方药:茯苓20克,猪苓15克,制附片、白芍、白术、党参、丹参各10克,桂枝、干姜各6克。

(3)阳虚欲脱:心悸气急,不能平卧,汗出淋漓,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉细极弱。治宜回阳固脱。

方药:人参15克,制附片12克,龙骨30克,牡蛎20克,山萸肉、麦冬、生地、丹参、当归、黄芪各10克。 a9rSMieokwR+ihPGC3ydO8mSC2IqsgyhSqt3a2lrnA2ocF1dCOPQKW1t2D2sLWvH

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